تاریخ امروز :
تالار های نیک صالحی - Powered by vBulletin
تبلیغات
تولبار جدید و آپدیت شده مخصوص نیک صالحی آماده دانلود است ، برای دانلود کلیک کنید.

آخرین ارسالهای انجمن




صفحه 2 از 7 نخستنخست 123456 ... آخرینآخرین
نمایش نتایج: از 21 به 40 از 138

بیماریهای گوش،حلق و بینی

  1. #21
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Smile سینوزیت !!!

    سینوزیت
    آیا تا بحال به سرماخوردگی یا حساسیت شدیدی دچار شده اید که به مدت زیادی طول

    کشیده و بهبود نمی یابد؟ اگر چنین بوده احتمالاً دچار سینوزیت شده اید. این بیماری

    از بیماریهای شایع است و از آنجا که تعدادی از موارد بیماری با سرماخوردگی یا

    حساسیت اشتباه گرفته می شود و فرد به پزشک مراجعه نمی کند، شیوع آن بیشتر

    از مواردی است که تشخیص داده می شود.

    برای اینکه شما در مراحل اولیه بیماری متوجه ابتلای خود به سینوزیت شوید باید

    به سؤالات زیر پاسخ دهید. اگر به ۳ مورد سؤالات پاسخ « بله » دارید، احتمالاً

    مبتلا به سینوزیت شده اید و باید به پزشک مراجعه کنید. علت سینوزیت می تواند

    از عفوت با باکتری، قارچ و یا التهاب در نتیجه حساسیت باشد ولی در هر صورت

    مراجعه به پزشک ضروری است.

    ۱- آیا با فشار بر روی گونه های خود دچار درد می شوید؟

    ۲- آیا از سر درد رنج می برید ؟

    ۳- آیا دچار گرفتگی و احتقان بینی شده اید؟

    ۴- آیا ترشحات بینی شما غلیظ و برنگ زرد – سبز می باشد ؟

    ۵- آیا مبتلا به تب خفیف ( ۸/۳۷-۲/۳۷ ) می باشید ؟

    ۶- آیا تنفس شما بد بو شده است ؟

    ۷- آیا در دندانهای بالائی خود احساس درد می کنید ؟

    همانطور که گفته شد اگر به ۳ مورد جواب مثبت بود باید به پزشک مراجعه کرد تا

    احتمال ابتلا به سینوزیت بررسی شود .

    سینوزیت چیست ؟


    سینوزیت حاد باکتریائی، عفونت حفرات سینوس است که به باکتری آلوده شده اند.


    این بیماری معمولاً در پی یک سرماخوردگی ، حملات حساسیت و با تحریک توسط


    آلوده کننده های محیطی ایجاد می شود و بر خلاف سرماخوردگی و یا حساسیت ،


    تشخیص و درمان سینوزیت با پزشک بوده و به آنتی بیوتیک نیاز دارد. تا هم عفونت


    درمان شده و هم از ایجاد عوارض بعدی جلوگیری شود.

    در حالت عادی ترشحات داخل سینوسها به درون فضای بینی تخلیه می شود و در

    هنگام ابتلا به سرماخوردگی و یا حساسیت ، سینوسها ملتهب شده و در تخلیه

    ترشحات خود دچار مشکل می شوند که این قضیه می تواند باعث احتقان و سپس

    عفونت سینوس شود. تشخیص سینوزیت حاد پس از معاینه و پرسشهای پزشک در

    مورد علائم شما داده می شود ممکن است از عکس رادیولوژیک سینوسها و گاهی

    نمونه ترشحات سینوس شما برای آزمایش وجود باکتری در آن استفاده شود.


    چه موقع سینوزیت حاد تبدیل به سینوزیت مزمن می شود ؟

    اگر فرد بطور مکرر مبتلا به سینوزیت حاد شود و یا عفونت سینوس او برای مدت

    ۳ ماه یا بیشتر باقی بماند ممکن است به سینوزیت مزمن تبدیل شود. علائم

    سینوزیت مزمن ممکن است خفیف تر از نوع حاد باشد ولی عدم درمان سینوزیت

    مزمن می تواند باعث آسیب و تخریب سینوسها و استخوان گونه شود که گاهی

    ترمیم آن نیاز به جراحی خواهد داشت.

    درمان سینوزیت

    درمان سینوزیت باکتریائی باید با آنتی بیوتیک مناسب صورت گیرد. علاوه بر آنتی

    بیوتیک گاهی اسپرهای دهان و یا بینی . یا قطره های ضد احتقان ممکن است برای

    رفع احتقان تجویز شود، گرچه باید از مصرف اسپری بینی و قطره بدون تجویز

    پزشک به مدت طولانی خودداری کرد. همچنین تنفس در هوای مرطوب و شستشوی

    بینی با محلولهای استریل نیز می تواند مفید باشد.


    گاهی بیمار به یک آنتی بیوتیک جواب نمی دهد.این بعلت مقاومت باکتری به این

    آنتی بیوتیک است که این پدیده درمان سینوزیت را مشکل می کند . بیماران می

    توانند با توجه به توصیه های پزشک از بروز این حالت جلوگیری کنند. اگر به هر

    دلیل برای شما توسط پزشک آنتی بیوتیکی تجویز شد، توجه داشته باشید که در

    تمام طول مدت تعیین شده باید آنتی بیوتیک را مصرف کنید و اگر پس از چند روز

    احساس بهبودی کردید، هرگز درمان خود را قطع نکنید چون این کار باعث ایجاد

    باکتریهای مقاوم می شود.

    اما درمان سینوزیت مزمن کمی متفاوت است. گرچه گاهی آنتی بیوتیک درمانی

    شدید، برای آن انجام می شود ولی گاهی برای درمان نیاز به جراحی است تا انسداد

    ایجاد شده در مسیر سینوس رفع شود. علاوه بر جراحی باز، امروزه جراحی

    سینوس با کمک اندوسکوپ نیز میسر شده است. با این وسیله جراح می تواند

    مستقیماً داخل سینوس را مشاهده کند و همزمان هر عاملی که غیر طبیعی بنظر می

    رسد مثل بافت بیمار و یا پولیپ را برداشته و یا کانالهای باریک بین سینوسها را

    پاک کند.

    پیشگیری

    برای اینکه در هنگام ابتلا به سرماخوردگی و یا حملات حساسیت به سینوزیت

    دچار نشوید باید سینوسهای خود را در این مواقع مرتب پاک کنید و برای اینکار :

    ۱- از داروهای ضد احتقان خوراکی و یا قطره یا اسپری ضد احتقان بینی ( برای

    دوره کوتاه) استفاده کنید.

    2- مرتب فین کنید و بینی خود را از ترشحات پاکیزه کنید.

    ۳- مقادیر زیادی آب بنوشید تا ترشحات بینی شما رقیق بماند.

    ۴- از مسافرتهای هوائی در مواقع ابتلا به سرماخوردگی و حساسیت پرهیز کنید

    و اگر مجبور به این کار هستید از اسپری های ضد احتقان قبل از بلند شدن هواپیما

    استفاده کنید تا از انسداد سینوس و عدم تخلیه ترشحات آن جلوگیری شود.

    ۵- اگر مبتلا به حساسیت هستید از چیزهائی که باعث تحریک شما و شروع

    حساسیت و علائم آن


    می شود اجتناب کنید و در صورت ابتلا به حساسیت از آنتی هیستامین و اسپری

    بینی برای کنترل آن استفاده کنید.

    سینوزیت در کودکان

    در کودکان تکامل سینوسها تا حدود ۲۰ سالگی ادامه دارد ولی کودکان نیز می

    توانند به سینوزیت مبتلا شوند. تشخیص سینوزیت در کودکان مشکل است زیرا

    عفونتهای تنفسی در آنها بسیار شایعتر بوده و همچنین علائم در کودکان می توانند

    خفیف بوده و تشخیص را مشکل کنند. علائم زیر در کودکان می تواند ناشی از

    سینوزیت بوده و باید در صورت مشاهده آنها به پزشک مراجعه کرد :

    - سرماخوردگی که بیش از ۱۴-۱۰ روز طول کشیده و گاهی با تب خفیف همراه

    است

    - ترشحات بینی غلیظ برنگ زرد – سبز

    - ترشحات پشت حلق که گاهی باعث گلو درد ، تنفس بدبو،سرفه ، تهوع و یا

    استفراغ می شود.

    - سردرد ( معمولاً زیر ۶ سال وجود ندارد )

    - تحریک پذیری یا خستگی

    - تورم اطراف چشم

    اگر علیرغم درمان مناسب طبی این علائم پا برجا ماند، باید بدنبال پیدا کردن یک

    عامل

    زمینه ای که باعث سینوزیت می شود، بود که در این میان باید حتماً حساسیت و

    عفونتهای مکرر تنفسی بعنوان عوامل زمینه ای در نظر گرفته شوند.




    ویرایش توسط raya : August 14th, 2007 در ساعت 05:52 PM
    خدا حافظ همین حالا ....

  2. کاربران : 3 تشکر کرده اند از شما raya برای ارسال این پست سودمند:


  3. #22
    sooly_joon آواتار ها
    sooly_joon آفلاين است كاربر عالي
    تاریخ عضویت
    Jun 2007
    محل سکونت
    Nokia 6120 classic
    نوشته ها
    418
    تشکر
    881
    تشکر شده 1,463 بار در 692 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    پیش فرض

    من سينوزيت دارم البته از نوع حادش.
    مطالبي كه نوشتين به دردم خورد.
    :)

  4. تشکرها از این نوشته :


  5. #23
    dkhx2000 آواتار ها
    dkhx2000 آفلاين است کاربر معمولي
    تاریخ عضویت
    Nov 2006
    سن کاربر
    23
    محل سکونت
    samsung-->d900i
    نوشته ها
    159
    تشکر
    456
    تشکر شده 366 بار در 182 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    پیش فرض

    من هم حدود یه 4 سالی میشه که سینوزیت دارم معمولا بیشتر دوستام هم همین مشکل رو دارند منتها من خودم بعضی وقتا خیلی افتضاح میشه :eek:و بعضی وقتا هم که بهتره (مثل همین حالاها که یه چند وقتیه از دستش راحت شدم) و وقتی هم که اون سردرد لعنتی میاد سروقت آدم دیگه نمی تونی سرت رو تکون بدی که انگار یه پتک می کوبند توی سر آدم
    من نمی دونم چرا ما که جنوب کشور هستیم و این آب و هوای گرم داریم بازم باید از این مریضی راحت نباشیم:confused::(

  6. تشکرها از این نوشته :


  7. #24
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    پیش فرض آناتومی بینی



    دید کلی

    اصلی‌ترین راه ورود هوا به دستگاه تنفسی ، بینی است. 3/2 بخش تحتانی حفره بینی پهنتر از بخش فوقانی بوده و بوسیله مخاط تنفسی ضخیم پرعروقی پوشیده شده است. و 3/1 فوقانی آن ، که باریکتر است، بوسیله مخاط بویایی رنگ پریده‌ای پوشیده شده و محل قرار گیری گیرنده‌های بویایی می‌باشد. استخوان بینی (Nasal bone) ، استخوانی است زوج و مستطیلی که در طرفین خط واسط و در زیر استخوان پیشانی قرار گرفته است و اندازه و شکل آن در افراد مختلف ، متغیر است.

    ساختمان بینی

    بخش خارجی بینی (external nose)

    بخش خارجی ناحیه برآمده و سطحی است که در ناحیه صورت وجود دارد و شامل دو بخش است:



    • بخش استخوانی ، شامل استخوانهای بینی و زایده پیشانی فک بالا.
    • بخش غضروفی که شامل تعدادی غضروف بهم چسبیده است.
    بخش داخلی یا حفره بینی (Nasal Cavity)

    از سوراخهای خارجی بینی (Nostrils) در جلو تا سوراخهای عقبی بینی (Choanae) امتداد داشته و توسط یک دیواره میانی بینی به دو نیمه چپ و راست تقسیم می‌گردد. ابعاد تقریبی هر حفره بینی شامل ارتفاع 5 سانتیمتر ، طول 5 - 7.5 سانتیمتر و پهنا از نزدیکی کف 1.25 سانتیمتر و پهنای سقف بینی در یک حفره حدود 2 میلیمتر است. هر حفره شامل جدار تحتانی ، جدار فوقانی ، جدار داخلی و جدار خارجی است. در تشکیل هر جدار بخشهای زیر شرکت دارند:



    • جدار تحتانی از زائده کامی استخوان ماگزیلا و صفحه افقی استخوان کامی.

    • جدار فوقانی از جلو به عقب ، استخوان پیشانی و استخوان اسفنوئید شرکت دارند.

    • جدار داخلی از استخوان خیش ، تیغه عمودی استخوان غربالی و غضروف تیغه بینی تشکیل شده است.

    • جدار خارجی دارای سه برجستگی به اسامی شاخکهای فوقانی ، میانی و تحتانی می‌باشد.

    در عقب حفره بینی ، سوراخ شیپور استاش قرار دارد که بینی را با گوش میانی مرتبط می‌سازد. مخاط پوشاننده حفره‌های بینی به داخل گوش میانی و سینوسها نیز کشیده شده و التهاب این مخاط را در داخل سینوسها ، عارضه سینوزیت را ایجاد می‌کند.





    حفره بینی از لحاظ بافت شناسی و وظایف آن

    • قسمت قدامی بینی ، دهلیز نامیده می‌شود که اپی تلیوم آن در امتداد با پوست و دارای موهای زبر و کوتاه ، غدد چربی و غدد عرق می‌باشد. قسمت خلفی حفره بینی توسط اپی تلیوم تنفسی پوشیده شده و بدین جهت ، ناحیه تنفسی نیز نامیده می‌شود. در زیر اپی تلیوم ناحیه تنفسی آستر قرار گرفته که حاوی غدد مختلط سروزی و موکوسی و اجسام تورمی (Swell bodies) است.

    • اجسام تورمی شبکه‌های وریدی وسیع و تغییر یافته‌ای می‌باشند که در عمق آستر شاخکها در ناحیه تنفسی قرار گرفته‌اند و ضمن عبور هوا باعث گرم شدن آن می‌گردند. تجمع خون در اجسام تورمی بطور متناوب باعث انسداد یکی از مجاری بینی می‌شود که این امر مانع از خشک شدن مخاط تنفسی در اثر عبور هوا می‌شود و آن را سیکل بینی نیز می‌نامند. در بیماریهای تنفسی مانند زکام ، اجسام تورمی هر دو مجرای بینی متسع شده و سبب گرفتگی بینی می‌شوند.

    • علاوه بر اجسام تورمی ، سیستم عروق غنی و سازمان یافته این ناحیه در گرم کردن هوای دم نقش مهمی دارد. بافت همبند آستر همچنین حاوی سلولهای لنفاوی ، مالت سل و پلاسما سل می‌باشد که آنتی بادیهای مترشحه بوسیله آنها مخاط بینی را در مقابل آنتی ژنها و میکروبهای مهاجم ، حفاظت می‌کند. مخاط تنفسی بینی فاقد زیر مخاط می‌باشد.
    ناحیه بویایی حفره بینی

    سقف حفره بینی ، قسمت فوقانی دیواره بینی و سطح شاخکهای فوقانی توسط اپی تلیوم بویایی پوشیده شده است. اپی تلیوم بویایی منظره مطبق کاذب دارد و متشکل از سه نوع سلول می‌باشد که عبارتند از: بویایی ، پشتیبان و قاعده‌ای.

    سلولهای بویایی (Olfactory Cells)

    نورونهای دوقطبی و دارای هسته مدور هستند که دندریت آنها در قسمت انتهایی متسع شده و وزیکول بویایی را بوجود می‌آورد. از وزیکولهای بویایی 8 - 6 مژه ثابت خارج و بطور افقی در سطح اپی تلیوم قرار می‌گیرد. اکسونی که از انتهای تحتانی سلول بویایی خارج می‌شود. بدون میلین بوده ، ولی پوشیده با سلول شوان می‌باشد که همراه با اکسون سایر سلولها ، عصب بویایی را بوجود می‌آورند. عصب بویایی پس از عبور از استخوان پرویزنی (ethmoid) به پیاز بویایی در مغز وارد می‌شود. مخاط بویایی حاوی رشته‌های عصبی دیگری غیر از اعصاب بویایی است که برای دریافت تحریکات غیر بویایی می‌باشند.

    سلولهای پشتیبان

    این سلولها از نوع منشوری بلند و دارای میکروویلیهای متعدد در سطح رأسی می‌باشند که هسته آنها در سطح فوقانی واقع شده است.

    سلولهای قاعده‌ای

    سلولهای گرد کوچکی هستند که بر روی غشاء پایه ، قرار گرفته‌اند. این سلولهای متمایز نشده می‌توانند تقسیم شده و به دو نوع سلول دیگر ، تمایز یابند. محل اتصال حفره بینی به حلق را (nasopharynx) یا قسمت بینی حلق می‌نامند که توسط اپی‌تلیوم تنفسی پوشیده شده است.

    سینوسهای مجاور بینی (paranasal sinuses)

    سینوسهای پارنازال ، فضاهای بسته‌ای هستند که در ضخامت استخوانهای پیشانی ، فک بالا ، پرونزی و اسفنوئید قرار گرفته‌اند. این فضاها توسط اپی تلیوم تنفسی پوشیده شده‌اند و آستر زیرین این اپی تلیومها که در امتداد با پریوست استخوان قرار دارد، حاوی تعداد کمی غدد سروزنی - مولکولی است. سینوسها توسط منافذ کوچک با حفره بینی در ارتباط هستند و ترشحات آنها از این طریق دفع می‌گردد. انسداد منافذ تخلیه‌ای سینوسها ، در اثر التهاب ، باعث بروز سینوزیت می‌شود. سینوسها در زمان بلوغ به حداکثر حجم خود رسیده و شکل نهایی صورت را تعیین می‌کنند . کار اصلی آنها تشدید صوت می‌باشد.

    بوها چگونه ادراک می شوند؟

    • پیاز بویایی ، ساختمان تخصص یافته‌ای از ماده خاکستری مغز است که مشابه ساقه‌ای از ناحیه بویایی مغز به شمار می‌رود. آکسونهای انتهایی سلولهای گیرنده ، هنگامی که در پیاز بویایی قرار می‌گیرند، با دندریت سلولهای دیگر ، سیناپس تشکیل می‌دهند. این ترکیب سیناپسی شبیه توپ ، گلومرول بویایی نام دارد. هر گلومرول ، تکانه یا ایمپالسهایی را از حدود 26000 سلول گیرنده دریافت می‌کند.

      این تکانه‌ها که در طول آکسونهای سلولهای انتقال دهنده حس بویایی حمل می‌شوند، راه بویایی را تشکیل می‌دهند که در جهت خلفی به قشر بویایی واقع در لوب گیجگاهی مخ می‌رود. بویایی تنها حسی است که قبل از رسیدن به قشر مخ ، رشته‌هایی را به تالاموس نمی‌فرستد.

    • تکانه‌های بویایی قبل از این که به قشر مخ مخابره شوند، در گلومرولها طبقه بندی می‌شوند. تصور می‌شود که گلومرولها مناطق حیاتی هستند که بوها ابتدا در آنجا پردازش می‌شوند. قشر بویایی نخست در تشخیص و تعیین شدت بوها عمل می‌کند، در واقع ما اطلاع کمی از ساز و کار عصبی بویایی داریم.

      ما می‌دانیم که به منظور اینکه این مواد حس شوند، باید به صورت
      گاز و یا محلول در آیند. بدون وجود این کیفیتها ، ذرات بودار نمی‌توانند بوسیله جریان هوا به حفره بینی حمل شوند. این ذرات در پوشش موکوسی اپی تلیوم بویایی حل می‌شوند و به سد لیپیدی احاطه کننده سلولهای گیرنده بویایی نفوذ می‌کنند.

    • نظریه‌های فراوانی درباره اینکه ما چگونه بوها را درک می‌کینم، ارائه شده است. یک پیشنهاد احتمالی این است که مولکولهای بو یک واکنش متقابل فیزیکی با مناطق پروتئینی گیرنده غشای سلولی دارند. این اتصال ، کانالهای یونی را می‌گشاید و اجازه می‌دهد تا یونهای سدیم (+Na) به داخل سلولها جریان یابند و آن را دپلاریزه کنند و در نتیجه یک پتانسیل مولد را بوجود آورند.

      پتانسیل مولد ، پتانسیلهای عمل را در
      رشته‌های عصبی که با نورونها در پیاز بویایی سیناپس برقرار می‌کنند، تولید می‌کند. طبق این تئوری تمیز دادن بوهای مختلف بطور همزمان و با تحریک سلولهای گیرنده متفاوت ، صورت می‌گیرد.





    بیماریهای بینی

    کورک بینی

    کورک یا فورنکل ، موجب تورم ، قرمزی و درد بینی می‌شود. در کورک بینی اگر چه ضایعات اصلی در داخل بینی است، ولی علائم آن از خارج آشکار است. کورک نوک بینی ، پره‌های آن و لب فوقانی ، خطرناک است. زیرا وریدهای این ناحیه صورت با وریدهای مغزی از طریق کاسه چشم مربوط بوده و ممکن است میکروب عفونی کورک بینی به مغز و پرده‌های آن انتقال یابد و التهاب پرده‌های مغز یا مننژیت را تولید کند. معالجه آن از طریق کمپرس گرم ، تابش اشعه فرابنفش و مرهم است.

    خون دماغ (Epistaxis)

    خون دماغ علل گوناگون دارد. فشار خون ، نارسایی کبد ، بیماری هموفیلی ، بیماری کلیه و بیماریهای عفونی از قبیل حصبه ، آبله و مخملک موجب خون دماغ می‌شود. اغلب نیز بدون هیچگونه علت آشکار خون دماغ عارض می‌گردد. محل خونریزی بیشتر در ثلث قدامی تیغه بینی است.

    سینوزیت حاد

    التهاب پوشش مخاطی درون سینوسهای بینی را سینوزیت می‌نامند. عفونت مخاط بینی در ذکام حاد ، ممکن است به مخاط درون سینوسها ، سرایت کند. در بیماری گریپ و سرخک نیز ممکن است، عارضه سینوزیت ظاهر شود. سینوزیت حاد با تب و لرز شدید ، سر درد و درد پیشانی (در سینوزیت پیشانی) و در گونه (در سینوزیت فک) شروع شده و پس از چند روز ترشح چرکی از بینی خارج می‌شود. درمان آن بخور دم کرده گل بابونه و پنی سیلین و سولفامید است.

    سینوزیت مزمن

    در صورتی که سینوزیت حاد کاملا معالجه نشود، شکل مزمن پیدا می کند. فساد و عفونت ریشه دندان آسیای بالا که با سینوس فک ، مجاورت نزدیک دارد و گاه نوک ریشه آن داخل سینوس شده است. نیز موجب سینوزیت مزمن فک می‌گردد. التهاب مزمن سینوس ، تولید پولیپ بینی نیز می‌کند که روز به روز بزرگتر شده و راه تنفس بینی را مسدود می‌سازد. علاج قطعی سینوزیت مزمن عمل جراحی است. در صورت عدم درمان ، عارضه نادر آن التهاب پرده‌های مغز یا مننژیت خواهد بود
    خدا حافظ همین حالا ....

  8. #25
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Smile سینوزیت میگرن

    سینوزیت چگونه بیماری ای است؟






    با فرا رسیدن فصل پاییز و

    زمستان و شیوع بیماری

    شناخته شده این فصول یعنی

    " سرماخوردگی" مشکل

    بیماری سینوزیت نیز بیش از

    سایر فصول سال به چشم می

    خورد.

    به منظور آشنایی هرچه بهتر وعلمی تر با بیماری سینوزیت،


    به بحث درباره علائم و نحوه پیشگیری از سینوزیت می

    پردازیم.



    سینوزیت چه نوع بیماری است؟


    در صورتی که به هر دلیلی غلظت ترشحات سینوس های

    صورت افزایش یابند، به نحوی که منافذ خروجی ترشحات،

    مسدود شوند، این ترشحات درداخل سینوس ها جمع شده

    و باعث رشد میکروب ها در داخل سینوس می شود. این،

    همان سینوزیت حاد یا التهاب و تورم سینوس ها است.



    سینوس های صورت در کجا قرار دارند؟


    این سینوس ها یا حفره های استخوانی در دو طرف بینی،

    پشت گونه ها، چشم ها وروی پیشانی، به صورت چهارجفت

    حفره در ضخامت استخوان قرار دارند. داخل این حفره ها پر

    از هوا بوده و سطح داخلی آنها را یک لایه ی نازک سلولی به

    نام لایه ی غشای مخاطی ، پوشانده است.



    نقش سینوس ها در سلامت بدن چیست؟


    لایه ی غشای مخاطی سینوس ها و بینی، به طور مداوم

    نوعی مایع رقیق ترشح می کند که این ترشحات، هوای

    تنفس را پیش از ورود به ریه ها تمیز، مرطوب و گرم می

    کند.

    همچنین سینوس ها در بالا بردن حساسیت بویایی و


    جلوگیری از انتقال ضربه ها به اجزای داخل مخچه، دخالت

    دارند.



    عوامل تحریک کننده سینوزیت کدامند؟


    1- سرماخوردگی

    2- حساسیت

    3- ضربه به صورت

    4- هوای بسیار سرد

    5- شنا کردن

    6- لوزه سوم

    7- سیگار کشیدن

    8- جسم خارجی درگوش
    9- انحراف تیغه بینی

    10- پولیپ بینی ( گرفتگی بینی )

    11- تومور ناحیه حلق و بینی

    12- تغییر فشار هوا به طور ناگهانی

    13- عفونت دندان
    به منظور پیشگیری ازعود کردن سینوزیت و یا کمک به بهبود

    سریع ترآن چه باید کرد؟

    1- بخور: تنفس هوای مرطوب و گرم باعث کاهش تورم منافذ

    سینوس ها خواهد شد. برای این کار روزی سه بار ظرف آبی

    را به جوش آورده حوله ای روی سر و ظرف آب بیندازید و به

    مدت 15 دقیقه هوای گرم و مرطوب را استنشاق کنید یا با

    استفاده از دستگاه بخور، هوای اتاق را مرطوب نگه دارید.

    دقت داشته باشید هفته ای یک بار برای جلوگیری از رشد

    قارچ و کپک روی دستگاه بخور، آن را با مواد سفید کننده

    خانگی تمیز کنید.

    2– دوش آب گرم بگیرید:

    آب گرم با افزایش جریان خون در سینوس ها اثرات ضد

    احتقانی ( گرفتگی ) خواهد داشت.

    3 - در هوای تمیز تنفس کنید:

    از افراد سیگاری دوری کنید. در فصل گرده افشانی در و

    پنجره ها را ببندید و کمتر بیرون بروید تا دچار حساسیت

    نشوید.

    4- بینی را مرطوب کنید:

    روزانه چند نوبت بینی خود را با آب نمک مرطوب کنید، زیرا آب

    نمک با اثرات ضد التهابی ، تورم منافذ سینوس ها را کم می

    کند.

    5- زیاد آب بنوشید:

    روزانه 8-6 لیوان آب بنوشید تا ترشحات بدن و سینوس ها

    رقیق شوند.

    6- ورزش کنید:

    نرمش روزانه به مدت 20 دقیقه، باعث افزایش جریان خون در

    بدن و سینوس ها می شود و از تورم منافذ آنها می کاهد.

    7- وضعیت خواب خود را تغییر دهید:

    با گذاشتن دو یا سه بالش زیر سر به هنگام خواب و بالا قرار

    گرفتن سر نسبت به تنه، محتویات سینوس ها راحت تر

    تخلیه می شوند.

    خوابیدن بیش از حد به این دلیل که بدن در حالت افقی قرار

    دارد، گرفتاری سینوس را بیشتر می کند.

    8- مواد محرک نخورید:

    شکلات و تنقلات ، گرفتاری سینوس ها را بیشتر می کند.

    9- مواد لبنی زیاد مصرف نکنید:

    مصرف مواد لبنی در حد مفید آن باشد و نه بیشتر.

    10- داروهای مصرفی را کنترل کنید:

    برخی از داروهای استروژن دار و ضد فشار خون، می توانند

    با تورم مخاط بینی مانع تخلیه ترشحات سینوس ها شوند.

    به یاد داشته باشید در طول درمان هر نوع سرماخوردگی که


    همراه با سینوزیت و مشکلات آن باشد، در صورت عدم درمان

    و یا درمان ناقص، هر یک از عوارض زیر ممکن است برای

    شما ایجاد شوند:

    الف- سینوزیت مزمن

    ب- انتشار عفونت به استخوان و پوست
    ج- انتشار عفونت به داخل کره چشم و مغز
    د- تجمع چرک در سینوس ها و ایجاد آب
    خدا حافظ همین حالا ....

  9. تشکرها از این نوشته :


  10. #26
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Smile سینوسهای اطراف بینی

    سینوسها فضاهای خالی پراز هوا هستند که در قسمت

    جلو جمجمه در ضخامت استخوانهای سر و صورت قرار

    دارند. این فضاها با منفذی ظریف به داخل بینی راه پیدا

    می‌کند. سطح داخل آن از لایه نازک پوششی به نام مخاط

    مفروش شده است که به آن غشاء مخاطی می‌گوییم. این

    مخاط ترشحات نرم و چسبنده‌ای به نام ترشحات مخاطی

    تولید می‌کنند تا مسیر بینی را مرطوب نگه داشته و ذرات

    ریز را بدام اندازد. عفونت یا التهاب مخاطهای پوشاننده این

    فضاها را سینوزیتمی‌گویند.





    انواع سینوسهای اطراف بینی

    افراد بالغ، چهار جفت سینوس دارند.

    سینوسهای پیشانی که دردو طرف پیشانی

    و بالای چشمها در ضخامت استخوانهای

    پیشانی قرار دارند، سینوسهای فکی که در

    دوطرف زیر گونه‌ها در ضخامت استخوانهای فک بالا قرار دارند،

    سینوسهای اتموئید یا پرویزنی که در پشت پل بینی و بین چشمها

    در ضخامت استخوانهای نزدیک گوشه داخلی چشم قرار دارند و

    سینوسهای اسفنوئید یا شب پره‌ای که در قسمت بالای بینی و

    پشت چشمها در ضخامت استخوان کف جمجمه قراردارند. در بالای

    سینوسهای اسفنوئید، غده هیپوفیز قرار دارد. سینوسهای اتموئید به

    دو بخش سینوسهای اتموئید پیشین و پسین تقسیم می‌شوند.

    نوزادان در بدو تولد، دو جفت سینوس دارند که به تدریج و طی

    رشد، دو جفت دیگر نیز پدیدار می‌شود. در برخی افراد ممکن است

    یک یا هر دو سینوس پیشانی تشکیل نشود. در ضمن ممکن است

    در موارد بسیار نادر، یکی از سینوسهای فکی تکامل نیابد.

    سینوسهایی که بیشتر از همه مورد توجه است، سینوسهای فکی

    است.


    نقش سینوسها در بدن

    غشای مخاطی پوشاننده سینوسها و بینی روزانه بیش از نیم لیتر

    مایع ترشح می‌کند. این مایع موجب مرطوب شدن سطح مجاری تنفسی می‌شود و همچنین هوای تنفسی را از ذرات ریز و میکروبها

    تصفیه می‌کند. متعادل کردن حرارت، تامین رطوبت هوای تنفسی،

    سبک کردن استخوانهای جمجمه، جلوگیری از انتقال ضربه‌ها به

    عناصر داخل جمجمه، مشارکت در رشد صورت، تاثیر در کیفیت

    تشدید صدا و افزایش منطقه حساسه بویایی از دیگر اعمالی است

    که به سینوسها نسبت می‌دهند.


    سینوزیت یا عفونت سینوسها

    سینوزیت، ورم و التهاب مخاط پوشاننده سینوس در اثر عوامل

    مختلف است. در حالت عادی ترشحات داخل سینوسها به درون

    فضای بینی تخلیه می‌شود و در هنگام ابتلا بهسرماخوردگی و یا

    حساسیت، و با تحریک توسط آلوده کننده‌های محیطی سینوسها

    ملتهب شده و در تخلیه ترشحات خود دچار مشکل می‌شوند که این

    قضیه می‌تواند باعث احتقان و سپس عفونت سینوس شود. و بر

    خلاف سرماخوردگی و یا حساسیت، تشخیص و درمان سینوزیت با

    پزشک بوده و به آنتی بیوتیک نیاز دارد. تا هم عفونت درمان شده و

    هم از ایجاد عوارض بعدی جلوگیری شود. برای تشخیص سینوزیت


    ممکن است از عکس رادیولوژیک سینوسها و گاهی نمونه ترشحات

    سینوس برای آزمایش وجود باکتری در آن استفاده شود.


    رابطه سینوسها با بافتهای اطراف



    رابطه سینوسها با دندانها


    ریشه دندانهای آسیای بالایی در سینوس فکی است، به همین

    دلیل، عفونت دندانهای آسیای بالا می‌تواند موجب چرکی شدن

    سینوس فکی شود و دندان درد ممکن است یکی از علایم

    سینوزیت حاد چرکی باشد.


    رابطه سینوسها با چشمها

    سه چهارم اطراف کاسه چشم را سینوسها اشغال کرده‌اند.

    سینوس پیشانی، سینوس فکی و سینوس اتموئید به ترتیب در

    قسمت بالا، پایین و دیواره داخلی کاسه چشم قرار دارند. اهمیت

    این موضوع از آن روست که عفونت سینوس می‌تواند به داخل

    چشم نفوذ کند. برای مثال یکی از عوارض سینوزیت در کودکان، ورم

    پلک یا قرمزی چشم است که باید درمان مناسب و زود هنگام

    صورت گیرد. سینوسهای اسفنوئید و اتموئید پسین در مجاورت

    عصب بینایی واقع‌اند ، بنابراین ممکن است برخی از بیماریهای این

    دو سینوس روی بینایی تاثیر گذارد.


    رابطه سینوسها با مغز


    سینوسهای پیشانی ، اتموئید و اسفنوئید در مجاورت کف حفره مغز

    قرار دارند، بنابراین سینوزیت یکی از علل آبسه‌های مغزی و مننژیت

    است.


    رابطه سینوسها با چهره فرد

    در برخی از افراد سینوسهای پیشانی بسیار گسترش یافته‌اند و به

    پیشانی حالت برآمده می‌دهند؛ این مورد، طبیعی است. ممکن

    است سینوسهای فکی و استخوان فک بالا بطور کامل رشد نکرده

    باشند و به گونه‌های فرد حالت فرو رفته دهند. تجمع ترشحات غلیظ

    در سینوس پیشانی و اتموئید ممکن است در دراز مدت موجب

    جابجایی چشم یا بیرون زدگی آن شود.


    رابطه سینوزیت و لوزه سوم

    همانطور که سینوزیت سبب گرفتگی و ترشحات بینی می‌شود،

    لوزه سوم نیز علایم مشابهی را ایجاد می‌کند. در بسیاری از کودکان

    این دو مورد را به سختی می‌توان از هم تمیز داد، اما معاینه دقیق

    پزشک می‌تواند علت اصلی را مشخص نماید. لوزه سوم با متوقف

    کردن خروج ترشحات چرکی از پشت بینی موجب تحریک لوزه سوم

    و تورم آن می‌شود. بنابراین هر دو :

    - اثر متقابل برهم دارند.

    - ممکن است علایم شان باهم اشتباه شود.


    چه عواملی سبب بسته شدن منفذ سینوس می‌شود؟

    مهمترین علت بسته شدن منفذ سینوسها، سرماخوردگی و

    عفونتهای ویروسی حاد است که همانا شایعترین علت ایجاد کننده

    سینوزیت به شمار می رود. آلرژی یا حساسیت، به دلیل ایجاد تورم

    و انسداد مجرای سینوس، عامل مهم دیگر ابتلا به سینوزیت است.

    انحراف تیغه بینی، بزرگ شدن شاخک‌های بینی، پولیپ، لوزه سوم،

    وجود اجسام خارجی در بینی و در موارد نادر تومورهای خوشخیم و

    بدخیم داخل بینی، همگی ممکن است با مسدود کردن راه خروج

    ترشحات از سینوس، ایجاد سینوزیت کنند.


    خدا حافظ همین حالا ....

  11. تشکرها از این نوشته :


  12. #27
    s.mahmoodi آواتار ها
    s.mahmoodi آفلاين است کاربر متوسط
    تاریخ عضویت
    Dec 2006
    سن کاربر
    20
    محل سکونت
    n70 Music Edition
    نوشته ها
    218
    تشکر
    62
    تشکر شده 182 بار در 117 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Post همه چيز در مورد خونريزي بيني

    بيني به علت اينكه وظيفه گرم كردن هواي دم و مرطوب نمودن آن را دارد داراي عروق خوني زيادي مي‌باشد. اكثريت خونريزي بيني خودبخود و يا با فشار مختصري كه خود بيمار به بيني وارد مي‌آورد ايجاد ميشود...
    بيني به علت اينكه وظيفه گرم كردن هواي دم و مرطوب نمودن آن را دارد داراي عروق خوني زيادي مي‌باشد. اكثريت خونريزي بيني خودبخود و يا با فشار مختصري كه خود بيمار به بيني وارد مي‌آورد ايجاد ميشود. تنها درصد كمي از خونريزيهاي بيني نيازمند ويزيت پزشك مي‌باشد
    ● علل شايع خونريزي بيني:
    ۱) ضربه به بيني
    ۲) خشكي مخاط بيني
    ۳) فشار خون بالا
    ۴) عفونت دستگاه تنفسي
    ۵) جسم خارجي در بيني
    ۶) بيماريهاي انعقادي خون
    ● انواع خونريزي:
    ▪ خونريزي قدامي( جلوي بيني)
    ▪ خونريزي خلفي (پشت بيني)
    ● تدابير درماني در خونريزي قدامي:
    ۱) خونسردي خود را حفظ نمائيد.
    ۲) در حالت نشسته يا نيمه نشسته قرار گيرند.
    ۳) تنه كمي به طرف جلو خم شود و دهان نيز باز باشد تا خونريزي وارد حلق و بلعيده نشود.
    ۴) با انگشتان سبابه و شست خود پره‌هاي بيني را به مدت ۱۰-۵ دقيقه به هم فشار دهيد. نحوه گرفتن و فشار دادن پره هاي بيني در خونرِيزي قدامي بيني
    ۵) از فين كردن خودداري نمائيد.
    ۶)در صورتيكه خونريزي متوقف نشد به پزشك متخصص يا مركز اورژانس مراجعه نمائيد. در اين مواقع معمولاً از روش كوتري يا سوزاندن رگ بيني توسط مواد شيميائي يا تامپونهاي قدامي و خلفي بكار برده ميشود در صورت بند نيامدن خونريزي عمل جراحي جهت بستن شريان استفاده ميشود.
    ● مراقبت‌هاي لازم بعد از گذاشتن تامپون:
    ـ از خم شدن زياد، سرفه، بلند كردن اجسام سنگين، عطسه،‌ فين كردن به مدت ۵ـ۴ روز خودداري نمائيد.
    ـ تامپون قدامي پس از ۴۸ـ۲۴ ساعت بايد توسط پزشك متخصص خارج گردد.
    ـ بعد از خارج شدن تامپون بيني:
    ـ از پماد آنتي‌بيوتيك براي مرطوب شدن بيني و جلوگيري از ايجاد زخم استفاده كنيد.
    ـ جهت مرطوب شدن هوا از بخور استفاده شود. (بخصوص شبها)
    ـ در صورت بروز خونريزي مجدد داشتن تنفس مشكل خارج شدن خون از حلق و تب فوراً به پزشك مراجعه نمائيد.
    ● تدابير درماني در خونريزي خلفي:
    ۱) در صورتيكه فشارخون بالا باشد داروي ضد فشار خون توسط پزشك تجويز ميگردد.
    ۲) در خونريزي شديد سرم وريدي براي بيمار وصل ميگردد.
    ۳) در خونريزي خلفي علاوه بر تامپون قدامي دو طرفه تامپون خلفي نيز گذاشته ميشود.
    ۴) تامپون خلفي بعد از ۷۲ـ۸۴ ساعت و حداكثر بعد از ۴ روز خارج ميشود.
    ۵) بعد از برداشتن تامپون خلفي به مدت يك هفته‌ روزي سه بار پماد آنتي‌بيوتيك داخل بيني زده شود.
    ۶) به مدت يك هفته از بخور استفاده شود.
    ۷) از فين كردن و دستكاري بيني خودداري نمائيد.
    ... و همه ی راه ها
    همیشه
    با آخرین قدم ها آغاز می شوند

  13. تشکرها از این نوشته :


  14. #28
    .sefid. آواتار ها
    .sefid. آفلاين است کاربر متخصص بخش پزشکی
    تاریخ عضویت
    Aug 2006
    نوشته ها
    3,219
    تشکر
    5,480
    تشکر شده 7,266 بار در 2,983 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs down عطسه

    عطسه یکنوع مکانیزم دفاعی می‌باشد که جهت دفع مواد محرک محیط داخل بینی انجام می‌شود، این مواد محرک ممکن است داخلی یا خارجی باشند.
    مفاهیم کلی
    وجود یک شی خارجی و خصوصا نرم و سبک ، سریعا موجب ایجاد عطسه می‌گردد تا مواد خارجی ، از بینی خارج شود.
    داخل حفرات بینی بوسیله بافت پوششی دربرگرفته شده که شامل مژه ، سلولهای بویایی و سلولهای محافظ می‌باشند. اما قبل اینکه شی خارجی بتواند مژه‌ها را به حرکت وادار کند، این شی به غشای مخاطی روی لایه پوششی برخورد می‌کند و همین باعث تحریک سلولهای عصبی واقع در بافت پوششی می‌شوند و پیام به هیپوتالاموس مغز رفته و موجب تشخیص یک بوی خاص می‌شود.
    اما چگونه عطسه اتفاق می‌افتد؟ برای ایجاد عطسه ، نیاز به حرکت در آوردن مژه‌های سطح پوشش بینی است در واقع ، عطسه بیشتر تحت کنترل حس لامسه است تا چشایی.

    رفلکس عطسه
    رفلکس عطسه بسیار شبیه رفکلس سرفه است به استثنای اینکه به جای مجاری تنفسی تحتانی مربوط به مجاری بینی است. استیمولوس ایجاد کننده رفلکس عطسه تحریک در مجاری بینی است و ایمپالسهای مرکز رو از طریق عصب پنجم به پیاز مغز تیره می‌روند که در آنجا رفلکس عطسه تحریک می‌شود. به این ترتیب مقدار زیادی هوا به سرعت از طریق بینی عبور می‌کند و به این ترتیب به پاک کردن مجاری بینی از مواد خارجی کمک می‌کند.
    زمانی که عطسه روی می‌دهد قفسه سینه شدیدا منقبض می‌شود. در همان زمان جعبه صدا بسته می‌شود بطوری که تا قبل از باز شدن جعبه صدا ، هوا با فشار زیادی در پشت آن جمع می‌شود این حالت انفجاری هوا مقدار زیادی از بلغم و مواد دیگری مانند میکروبهایی را که در بینی جمع شده‌اند را پاک می‌کند و آن را با فشار خارج می‌سازد.
    این واقعیت که سرفه و عطسه باعث گسترش بیماری می‌شوند حقیقتی انکار ناپذیر است و به کودکان باید آموخت که در موقع عطسه دستمال جلوی دهان و بینی خود بگیرند.

    عطسه و نور
    مکانیزم ایجاد عطسه بین همه مردم جهان یکسان نیست بطوری که تنها 25 درصد مردم جهان هنگام نگاه به خورشید یا روشنایی زیاد ، عطسه می‌کنند که این عکس‌العمل را عکس‌العمل عطسه آور نسبت به نور گویند. دانشمندان در این مورد نظریات مختلفی دارند.
    بر اساس یکی از معروفترین نظریه‌ها ، عصب جمجمه‌ای عامل عطسه ، با طریقی عصب بینایی (Optic) مرتبط است. زمانی که عصب بینایی به شدت تحریک شد، منقبض می‌شود. و این فرایند بر عصب جمجمه‌ای عطسه اثر گذاشته و موجب عطسه کردن می‌گردد.
    برخی محققان عقیده دارند افرادی که آلرژی دارند استعداد بیشتری نسبت به عطسه در مقابل نور دارند. در یک بررسی وقتی آلرژی آنها درمان شد، عطسه آنها در مقابل نور کاسته می‌شود.
    نظریه دیگر ، حاکی از آن است که نور ، عصبهای صورت را تحریک و در پی آن مخاط غشای بینی تحریک شده و عطسه اتفاق می‌افتد.
    در آخر ، اگر چه هر کس به درستی نمی‌داند نور خورشید چرا سبب عطسه می‌شود ولی به نظر می‌رسد این حالت بدون هیچ سود و زیانی برای فرد باشد.

    عطسه و فشار آن
    به علت فشار بالای عطسه در پرتاب کردن ذرات از بینی جلوگیری از آن در برخی موارد به پارگی برخی عروق در سر یا گردن می‌انجامد و اگر شدت عطسه خیلی بالا باشد ممکن است یک دنده انسان را بشکند.

    عطسه و تعداد آن
    چنانچه تعداد عطسه در حد متعادل باشد، نیازی به پیشگیری از آن نیست و باید بدن را در کاربرد دستگاه دفاعی خود آزاد گذاشت .
    اما در صورتی که تعداد بالای عطسه باعث آزار فرد گردد باید با داروهای ضد حساسیت آن را درمان کرد چرا که یکی از علایم حاصل از آلرژی ، عطسه می‌باشد.
    عطسه‌های پیاپی و پشت سر هم معمولا نشانه وجود آلرژی است اما تک عطسه معمولا نشانه سرماخوردگی است. به علاوه در سرماخوردگی به ترشحات بینی ، زرد رنگ است، در صورتی که در آلرژی ترشحات بینی ، بی‌رنگ و رقیق می‌باشد.

    خرافات و عطسه
    مردم مختلف در حدود عطسه ، عقاید مختلفی دارند. برخی ، به محض عطسه فال حافظ گرفته یا ...انجام می‌دهند. برخیها لفظا می‌گویند صبر آمد و کار خود را متوقف می‌کنند و اگر موقع بیرون رفتن باشد، حتی ممکن است به خانه برگردند. یا کفشهای خود را نگه به لنگه بپوشند، یا در کفشهای خود نمک بریزند اما همه این اعمال به خاطر چیست؟ به این خاطر است که مردم در مورد عطسه خاطره چندان خوشی ندارند.
    مثلا آیا شنیده‌اند کسی در هنگام عبور از خیابان عطسه کرد و همین موجب تصادف او گردید، یا اینکه آیا برایتان اتفاق افتاده وقتی دستتان چایی است عطسه کرده و چایی رویتان و موجب سوختن شما شود. اینها و هزاران مورد دیگر ، از جمله مواردی هستند که اکثر مردم به عطسه و نتایج آن ، به دید منفی نگاه کنند و عطسه بیشتر از آنکه آرامش دهنده و به عنوان یک سیستم دفاعی بدن باشد بلای جان بشر می‌شود.
    چشم انداز
    با در نظر گرفتن نتایج علمی کنونی در صدد مکانیسمهای دفاعی بدن و از آن جمله عطسه ، اعتقاد به خرافات مساله واهی به نظر می‌رسد اما این عقیده حتی در بین افراد با تحصیلات بالا ، نیز وجود دارد
    هیچ کس نباید شب به بستر برود قبل از اینکه از خود بپرسد: امروز چه کرده ام تا لیاقت داشته باشم فردا هم زنده بمانم.(دکتر شوایتزر)

  15. کاربران : 2 تشکر کرده اند از شما .sefid. برای ارسال این پست سودمند:


  16. #29
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs up عفونتهای گوش

    عفونتهای گوش




    اطلاعات اولیه

    گوش از سه قسمت تشکیل شده است. گوش خارجی ، گوش میانی و گوش داخلی . گوش خارجی شامل مجرای گوش و لاله گوش است. حد فاصل گوش خارجی و گوش میانی پرده صماخ قرار دارد که با سه استخوانچه متصل به آن ، وظیفه انتقال ارتعاشات صوتی را از گوش خارجی به گوش داخلی بر عهده دارد. گوش داخلی دارای اجزایی جهت شنوایی و حفظ تعادل می‌باشد. گوش عضو بسیار حساسی است و وارد شدن هر گونه جسم خارجی به آن منجر به عفونت و التهاب گوش خواهد شد.
    عفونت گوش خارجی و مجرای شنوایی

    اختلالات مربوط به سرومن (واکس گوش)

    سرومن یا موم گوش توسط غدد مخصوصی در قسمت غضروفی مجرا برای چرب و نرم کردن پوست و به دام انداختن ذرات خارجی ترشح می‌شود. تولید آن کم بوده و پس از خشک شدن به صورت تکه تکه خارج می‌شود.


    • سرومن بیش از حد: تجمع سرومن در موارد فعالیت زیاد غدد سرومینال و یا مجرای کوچک و پیچ‌دار اتفاق می‌افتد در بعضی موارد انسداد مجرا اتفاق می‌افتد. بیمارن به دنبال شنا یا دوش گرفتن در اثر جذب آب دچار کاهش شنوایی یا سنگینی ناگهانی گوش می‌شوند.

    • ناکافی بودن سرومن: کمبود سرومن با علایم خشکی ، خارش ، ترک خوردن و خراشیدگی مجرا همراه بوده و با استفاده از پمادهای گوش بهبود می‌یابد.




    اوتیت خارجی

    به بیماریهای التهابی لاله گوش و مجرای شنوایی ناشی از عفونتها یا التهاب (التهاب بافت) اطلاق می‌شود. اوتیت خارجی اغلب در تابستان و به صورت عفونت اولیه رخ می‌دهد. گاهی در ارتباط با عفونتهای صورت و پوست سر ایجاد می‌شود. در مناطق معتدل باکتریها شایع‌ترین علت اوتیت خارجی هستند مانند پسودوموناس آئورژنوزا ، اشرشیاکلی و استافیلوکوک طلایی است.


    • اوتیت خارجی نکروزان یا بدخیم: یک عفونت بدخیم و تخریب کننده استخوان و پیشرونده با میزان مرگ و میر بالاست که در بیماران دیابتی مسن با بیشترین شیوع رخ می‌دهد. افراد دچار نقص ایمنی و مصرف کننده کورتون نیز مستعد هستند. علایم آن به صورت درد پیشرونده و پایدار و ترشح مجرا می‌باشد.

    • عفونتهای قارچی مجرای گوش: بیشتر در مناطق حاره دیده می‌شود. یکی از علایم آن خارش شدید است. قارچ آسپیرژیلوس Niger یک توده سیاه یا خاکستری رنگ در مجرا بوجود می‌آورد. درمان آن استفاده از قطره یا پماد ضد قارچ می‌باشد.
    هرپس زویتر گوشی یا زونای گوش

    یک عفونت ویروسی است که گانگلیون زانویی و هسته‌های اعصاب جمجمه‌ای هفتم و هشتم را درگیر می‌سازد. علایم آن ایجاد وزیکول در مجرای گوش که دلمه می‌بندد و درد شدید گوش و فلج عصب صورتی و کاهش شنوایی حسی - عصبی و سرگیجه نیز دیده می‌شود.
    پولیپهای گوش

    پولیپ نشان دهنده عفونت مزمن است. پولیپها در عمق مجرا رخ داده و پوشیده از چرک بوده ، قرمزتر از پولیپ مخاطی هستند و به آسانی دچار خونریزی می‌شوند و علایم آن شامل ترشح چرکی بدبو ، ناشنوایی نسبی و خونریزی می‌باشد. باید از کندن پولیپی که از ربع خلفی - فوقانی پرده خارج می‌شوند خودداری کرد، زیرا خطر آسیب عصب صورتی و یا زنجیره و یا زنجیره استخوانی گوش میانی وجود دارد.




    عفونتهای پرده صماخ

    معمولا بیماریهای گوش میانی به جز ثابت شدگی پایه استخوانی رکابی (اتواسکلروز) و گسیختگی زنجیره استخوانی اثرات خود را به صورت تغییراتی در موقعیت ، رنگ و یکپارچگی پرده صماخ منعکس می‌کنند.
    تغییرات التهابی

    در داخل لایه‌های پرده گوش ممکن است باعث ایجاد وزیکولهایی در سطح پرده شود مثل میرنژیت بولوز که گاهی در عفونتهای ویروسی و یا زونای گوش دیده می‌شود.
    تمپانواسکلروز

    به دنبال بیماری التهابی مزمن به شکل پلاکهای سفید و خاکستری ناشی از رسوب مواد هیالینی بر روی پرده تظاهر پیدا می‌کند. تمپانواسکلروز در گوش میانی می‌تواند سبب ثابت شدن استخوانهای گوش شود.
    گوش میانی و ماستوئید

    تقریبا همه بیماریهای التهابی و عفونی گش میانی و ماستوئید از انتشار عفونتهای بینی و حلق ناشی می‌شوند. عملکرد ضعیف شیپور استاش اساس این بیماریهاست. شایع‌ترین علل انسداد شیپور استاش عبارتند از: عفونتهای حاد دستگاه تنفسی فوقانی ، آلرژی ، سینوزیت مزمن ، اختلالات تکاملی کام ، تومور و فاکتورهای نژادی . علایم انسداد شیپور استاش شامل کشیدگی پرده صماخ به سمت داخل ، درد متناوب خفیف در گوش و کاهش شنوایی خفیف در گوش می‌باشد.
    اوتیت میانی چرکی حاد

    از شایعترین عفونتهای دوران کودکی است بطوری که 70 - 60 درصد کودکان قبل از سه سالگی حداقل یکبار به آن مبتلا می‌شوند. اوتیت حاد معمولا همراه یک عفونت دستگاه تنفسی فوقانی یا به عنوان عارضه عفونتهای ویروسی مثل آنفلوآنزا و سرخک رخ می‌دهد. این عفونت با کاهش شنوایی و درد شدید در عمق گوش به همراه تب می‌باشد. درمان این عفونت به صورت زودرس با (آنتی بیوتیک|آنتی بیوتیکها)) صورت می‌گیرد. عوارض این عفونت فلج عصب صورتی و مننژیت می‌باشد.
    اوتیت میانی سروزی حاد

    یکی از علل اصلی کاهش شنوایی در کودکان است. این عفونت ناشی از اختلال عملکرد شیپور استاش در اثر آلرژی و عفونت است. علایم آن عبارتند از: پرده صماخ تو رفته ، تغییر رنگ کهربایی یا خاکستری یا آبی تیره و حبابهای هوا در پشت پرده که به آن نمای شیشه مات می‌بخشد. در آزمون شنوایی ، کاهش شنوایی انتقالی وجود دارد.




    ماستوئیدیت حاد

    به دنبال یک اوتیت میانی چرکی درمان نشده بوجود می‌آید. امروزه با پیدایش آنتی بیوتیکها کمتر شده است. شایع‌ترین میکروارگانیزمی که در آن دخالت دارد، پنوموکوک است. علایم آن شامل ترشح چرکی غلیظ افزایش یابنده ، درد مبهم و سوزش در پشت گوش و تب می‌باشد. عوارض آن شامل فلج عصب صورتی ، مننژیت و آبسه مغزی است.
    اوتیت میانی چرکی مزمن

    به سوراخ شدگی پا بر‌جای پرده صماخ دلالت دارد. در کسانی که در دوران کودکی دچار بیماری گوش شده‌اند بسیار شایعتر است. از میکروارگانیزمهای موثر بر این عفونت می‌توان استرپتوکوک و استافیلوکوک و باسیلهای گرم منفی را نام برد. شایعترین علامت این عفونت ، ترشح یک مایع بدون درد و بدبو است و همچنین کاهش شنوایی. درمان آن شامل مصرف داروهای موضعی در گوش و استفاده از عمل جراحی می‌باشد.
    خدا حافظ همین حالا ....

  17. #30
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs down آناتومی گوش

    آناتومی گوش



    دیدکلی

    گوش از قسمتهای مختلفی تشکیل شده است. امواج صوتی مراحل مختلفی را درون گوش طی می‌کنند تا به اعصاب شنوایی تبدیل شوند. هر کدام از اجزای گوش درونی را این امواج تاثیر گذاشته (تقویت، جمع آوری ، تغییر فرکانس ، انتقال و...) و به اعصاب شنوایی می‌رسند. ساختمان گوش از قسمتهای مختلفی تشکیل شده است.
    گوش خارجی

    گوش خارجی امواج صوتی را جمع آوری و متمرکز می‌سازد و از دو قسمت تشکیل شده است.
    لاله گوش

    لاله گوش در غالب حیوانات متحرک است، و برای جمع کردن و هدایت امواج صوتی و تشخیص جهت صدا بکار می‌رود، ممکن است به طرف منبع صورت متوجه شود. در انسان لاله گوش بی‌حرکت است ولی تا اندازه‌ای جهت صوت را می‌تواند تشخیص دهد.
    مجرای گوش خارجی

    مجرای گوش خارجی لوله‌ایست که تقریبا 2 تا 3 سانتیمتر طول دارد و در حدود یک سانتیمتر مکعب حجم دارد و به پرده صماخ ختم می‌شود. ارتعاشات صوتی تا قسمت انتهایی این لوله بوسیله هوا منتقل شده ، پس از آن بوسیله محیطهای جامد و مایع به گوش میانی انتشار می‌یابد.
    پرده صماخ

    پرده صماخ غشایی است که بوسیله اصوات با فرکانسهای مختلف مرتعش می‌شود. درجه کشش آن از محیط به طرف مرکز تدریجا زیاد شده و به همین علت است که هر قسمت از این پرده بوسیله فرکانس معینی مرتعش می‌شود.




    گوش میانی

    گوش میانی امواج را تقویت و منتقل می‌کند. گوش میانی در حفره استخوانی موسوم به صندوق تمپان (Caisse De Tympan) قرار دارد و بوسیله شیپور استاش (Trompand Eustache) به حلق می‌رسد. ارتعاشات هوا که از گوش خارجی به پرده صماخ می‌رسد بوسیله چهار استخوان کوچک که یکی پس از دیگری متکی بهم مفصل شده است، به گوش داخلی منتقل می‌گردد. این چهار استخوان بر حسب شکلی که دارند شامل چکشی ، سندانی ، عدسی و رکابی است. وظیفه آنها کم کردن دامنه ارتعاشات و در نتیجه افزایش تغییرات فشار است.
    پنجره بیضی

    استخوان چکشی به پرده صماخ و استخوان رکابی به پنجره بیضی (Ovale) ختم می‌شود که سطح آن 4 مرتبه از پرده صماخ کوچکتر است. چون سطح صماخ 14 مرتبه از سطح بیضی بزرگتر است لذا فشار در پنجره بیضی 14 مرتبه زیاد می‌گردد. این بهترین وسیله‌ای است که می‌توان انرژی ارتعاشی یک محیط با وزن مخصوص کم را (هوا) به محیطی با وزن مخصوص زیاد منتقل نمود.
    پنجره گرد

    در گوش میانی ، پنجره دیگری وجود دارد که به پنجره گرد (Round) مرسوم است. پنجره گرد و پنجره بیضی حد فاصل بین گوش داخلی و میانی است. پنجره بیضی ارتعاشاتی را که به پرده صماخ می‌رسد از طریق استخوانهای گوش میانی به گوش داخلی منتقل می‌کند و پنجره گرد سبب می‌شود مایع گوش داخلی که در محفظه غیر قابل ارتعاشی قرار دارد، بتواند مرتعش شود.




    گوش داخلی

    گوش داخلی امواج منتقل شده از گوش میانی را دریافت و آن را به امواج شنوایی تبدیل می‌کند. گوش داخلی اصلی‌ترین قسمت گوش است و از چندین قسمت تشکیل شده است.
    • مجاری نیم حلقوی: در ساختمان گوش سه مجرای نیم حلقوی واقع شده است که برای حفظ تعادل بدن در فضا بکار می‌رود و در امر شنیدن تاثیر ندارد.

    • کیسه اوتریکول و ساکول: مجاری نیم حلقوی بالای کیسه‌ای بنام اوتریکول قرار گرفته‌اند (Utricule) ، که بوسیله مجرایی به یک کیسه کوچکتر مرسوم به ساکول (Saccule) وصل می‌شود.
    حلزون

    در زیر مجاری نیم حلقوی ، حلزون (Limacon) قرار گرفته که حفره‌ای پیچیده به شکل حلزون است و بوسیله دریچه بیضی به گوش میانی مربوط می‌شود. تعداد حلقه‌های این مارپیچ 2.5 ، طولش 38 میلیمتر و قطر قاعده آن در حدود 3.3 میلیمتر است. حلزون از مایعی پر شده و بوسیله دو پنجره بوسیله غشای مسدود به صندوق تمپان ارتباط دارد. یکی پنجره بیضی که ارتعاشات را دریافت می‌کند و دیگری پنجره گرد بوده و عمل آن این است که به مایعی که در حلزون قرار دارد، امکان ارتعاش می‌دهد.
    • مجرای حلزونی:در وسط حلزون مجرای حلزونی قرار دارد که به ساکول معروف است.
    • غشا بازیلر:حفره حلزون بوسیله جدار طولی به نام غشا بازیلر به دو قسمت تقسیم می‌شود.
    اندام کورتی

    روی غشا بازیلر مجموعه‌ای مرسوم به اندام کورتی (Corti) یا عضو کورتی قرار گرفته است. تعداد اندام کورتی از قاعده حلزون به طرف راس آن بتدریج افزایش می‌یابد.
    تونل کورتی

    عضو کورتی از یک سلسله سلولهایی به شکل میله که راس آنها دو به دو و مجاور هم قرار دارد، تشکیل می‌شود. بدین طریق مجرایی با مقطع مثلثی شکل را محدود می‌سازد که به تونل کورتی معروف است.




    شروع پیدایش حس شنوایی

    یک سر میله روی غشا بازیلر تکیه داشته و سر دیگر آن آزاد است. لذا هر میله می‌تواند در داخل آندولنف (مایع مجرای حلزونی) حرکت آزاد داشته باشد. روی دو طرف تونل کورتی سلولهای مژه‌دار شنوایی قرار دارند که انشعابات نهایی عصب شنوایی به آنها منتهی می‌گردد، و می‌توان شروع حس شنوایی را از این ناحیه دانست.
    خدا حافظ همین حالا ....

  18. تشکرها از این نوشته :


  19. #31
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs up پارگی پرده گوش

    پارگی پرده گوش






    شرح بیماری



    پارگی‌ پرده گوش عبارت‌ است‌ از پاره‌ شدن‌ پرده‌ نازک‌ گوش‌ که‌ قسمت‌های‌ داخلی‌تر گوش‌ را از گوش‌ خارجی‌ جدا می‌کند.


    علایم‌ شایع‌



    • درد ناگهانی‌ درگوش‌
    • ناشنوایی‌ نسبی‌
    • خونریزی‌ یا ترشح‌ از گوش‌. ترشح‌ گوش‌ ممکن‌ است‌ در عرض‌ 48-24 ساعت‌ پس‌ از پارگی‌، شبیه‌ چرک‌ شود.
    • وزوز گوش‌
    • سرگیجه‌


    علل‌


    • پاره‌ شدن‌ پرده‌ گوش‌ به‌ دنبال‌ وارد کردن‌ یک‌ شی‌ء مثل‌ گوش‌ پاک‌کن‌ یا گیره‌ کاغذ برای‌ تمیز کردن‌ یا رفع‌ خارش‌ گوش‌
    • وارد آمدن‌ فشار ناگهانی‌ به‌ پرده‌ گوش‌ به‌ سمت‌ داخل‌، مثلاً در اثر سیلی‌، حادثه‌ به‌ هنگام‌ شنا یا شیرجه‌، یا وقوع‌ انفجار در نزدیکی‌ فرد
    • وارد آمدن‌ فشار ناگهانی‌ به‌ پرده‌ گوش‌ به‌ سمت‌ خارج‌ (مکش‌ به‌ سمت‌ خارج‌) مثلاً در اثر بوسیدن‌ گوش‌
    • عفونت‌ شدید گوش‌ میانی‌

    عوامل تشدید کننده بیماری


    • عفونت‌ اخیر گوش میانی
    • صدمه‌ به‌ سر

    پیشگیری‌


    • هیچ‌ شئی‌ را درون‌ مجرای‌ گوش‌ فرو نکنید.
    • از صدماتی‌ که‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ پاره‌ شدن‌ پرده‌ گوش‌ شوند اجتناب‌ کنید.
    • در صورت‌ بروز عفونت‌ گوش‌ میانی‌، سریعاً برای‌ درمان‌ مراجعه‌ کنید.

    عواقب‌ مورد انتظار


    • اگر پرده‌ گوش‌ پاره‌ شده‌ عفونی‌ نشود، معمولاً خود به‌ خود در عرض‌ 2 ماه‌ ترمیم‌ صورت‌ می‌گیرد. اگر پرده‌ گوش‌ پاره‌ شده‌ عفونی‌ شود، عفونت‌ را می‌توان‌ درمان‌ کرد و شنوایی‌ نیز معمولاً مشکل‌ دایمی‌ پیدا نمی‌کند.
    • اگر پارگی‌ خود به‌ خود ترمیم‌ نشود نیاز به‌ جراحی‌ وجود دارد.

    عوارض‌ احتمالی‌


    • عفونت‌ گوش‌، همراه‌ با تب‌، استفراغ‌ و اسهال‌
    • ندرتاً خونریزی‌ زیاد
    • مننژیت
    • ماستوئیدیت (عفونت‌ ماستوئید، ناحیه‌ استخوانی‌ درست‌ پشت‌ گوش)
    • ندرتاً ناشنوایی‌ دایمی‌

    درمان‌


    اصول‌ کلی‌


    • تشخیص‌ با معاینه‌ گوش‌ با اتوسکوپ‌ (دستگاه‌ مخصوص‌ دیدن‌ داخل‌ گوش‌) تأیید می‌شود. همچنین‌ ممکن‌ است‌ مایع‌ داخل‌ گوش‌ کشت‌ داده‌ شود.
    • درمان‌ شامل‌ دارو برای‌ پیشگیری‌ از عفونت‌ و مراقبت‌ حمایتی‌ برای‌ درد است‌.
    • حتی‌المقدور فین‌ نکنید. اگر این‌ کار ضرورت‌ داشته‌ باشد، آن‌ را به‌ ملایمت‌ انجام‌ دهید.
    • مجرای‌ گوش‌ را خشک‌ نگاه‌ دارید. شنا نکنید، دوش‌ نگیرید، یا در باران‌ بدون‌ چتر راه‌ نروید.
    • اگر پرده‌ گوش‌ خود به‌ خود ترمیم‌ نشود، عمل‌ جراحی‌ ظریفی‌ برای‌ ترمیم‌ آن‌ صورت‌ خواهد گرفت‌.

    داروها


    • آنتی بیوتیک برای‌ پیشگیری‌ از عفونت‌
    • داروهای‌ ضد درد. برای‌ درد خفیف‌ می‌توانید از استامینوفن استفاده‌ کنید.

    فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری


    با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های‌ عادی‌ خود را از سر گیرید.

    رژیم‌ غذایی‌


    رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

    درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟


    • اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ پارگی‌ پرده‌ گوش‌ را دارید، خصوصاً اگر ترشح‌ چرک‌ مانند از گوش‌ خارج‌ شود.
    • اگر یکی‌ از موارد زیر هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:
      • تب‌
      • دردی‌ که‌ علی‌رغم‌ درمان‌ ادامه‌ یابد.
      • سرگیجه‌ای‌ که‌ بیش‌ از 24-12 ساعت‌ طول‌ بکشد.
      • اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند
    خدا حافظ همین حالا ....

  20. #32
    s.mahmoodi آواتار ها
    s.mahmoodi آفلاين است کاربر متوسط
    تاریخ عضویت
    Dec 2006
    سن کاربر
    20
    محل سکونت
    n70 Music Edition
    نوشته ها
    218
    تشکر
    62
    تشکر شده 182 بار در 117 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Arrow .:گلو درد و راه هاي درمان آن

    گلودرد معمولاً نشان دهنده ي عفونت دستگاه تنفسي است. از آنجايي كه يك بچه كوچك نمي تواند احساس گلودرد را به خوبي بيان كند. بايد متوجه دشواري وي در بلعيدن غذا باشيد. گلودرد مي تواند به علت التهاب لوزه ها (تونزيليت) كه توسط نوعي ميكروب به نام استافيلوكوك ايجاد مي شود، يا در بيشتر موارد به علت يك ويروس مثل ويروس سرماخوردگي يا آنفلوانزا ايجاد شود. در مواردي كه عفونت در جاي ديگري غير از گلو باشد مثل لارنژيت (التهاب و عفونت حنجره) ممكن است كودك در گلو هم احساس درد و ناراحتي داشته باشد. همچنين در مواردي كه غدد لنفاوي يا بزاقي موجود در گردن ملتهب مي شوند (مثل اوريون) باز هم ممكن است احساس درد و ناراحتي در گلو وجود داشته باشد.
    گلودرد در اغلب موارد جدي نيست اما در صورتي كه يك عفونت استرپتوكوكي در حلق وجود داشته باشد بايد حتماً با پني سيلين درمان شود زيرا در صورت عدم درمان ، بعدها ممكن است عوارضي مثل درگيري كليه ها و يا تب روماتيسمي داشته باشد.
    نخستين اقداماتي كه شما مي توانيد انجام دهيد:

    1- اگر كودك از گلودرد شاكي است يا در بلعيدن غذا مشكل دارد و اشتهاي خود را از دست داده است، گلوي وي را در نور مناسب معاينه كنيد. به اين ترتيب كه از كودك بخواهيد دهان خود را باز كرده و بگويد آآآ... در همين زمان زبان را با دسته يك قاشق تميز به پايين ببريد و ته حلق را نگاه كنيد تا متوجه هر نوع عفونت چركي يا تورم و قرمزي لوزه ها بشويد!
    2- با كمك نوك انگشتان غدد لنفاوي زير گردن را معاينه كنيد تا متوجه بزرگي احتمالي آنها بشويد؛
    3- درجه حرارت بدن كودك را اندازه بگيريد تا از وجود تب مطلع شويد؛
    4- در صورت وجود گلودرد و بدحالي عمومي، تا زمان مراجعه به پزشك از فرستادن كودك به مدرسه خودداري كنيد؛
    5- در صورت وجود گلودرد و ساير علائم عفونت مثل تب و بي حالي به پزشك مراجعه كنيد. گلودرد استرپتوكوكي بايد براي پيشگيري از بروز عوارض حتماً درمان شود.
    اقداماتي كه پزشك انجام مي دهد:

    دكتر براي تشخيص علت گلودرد، كودك را به دقت معاينه كرده و در صورت تشخيص عفونت استرپتوكوكي از آنتي بيوتيك (اغلب پني سيلين) استفاده مي كند. عفونت هاي ويروسي گلو احتياج به درمان آنتي بيوتيكي ندارند.



    اقداماتي كه شما مي توانيد براي كمك به كودك خود انجام دهيد:

    - براي كاهش درد كودك از شربت استامينوفن استفاده كنيد؛
    - استفاده از مايعات خنك ، شدت گلودرد را كاهش مي دهد؛
    - مقادير زيادي مايعات به كودك بدهيد. در صورتي كه كودك به علت گلودرد از خوردن غذا امتناع كند از غذاهاي مايع مثل سوپ و آش استفاده كنيد؛
    - در صورت شكايت كودك از درد گوش (با كشيدن گوش در بچه هاي كوچكتر) گوش را بررسي كنيد تا از وجود ترشح و چرك در گوش مطلع شويد؛
    - مقدار زيادي مايعات خنك به كودك بدهيد تا درد گلو كمتر شود؛
    اقداماتي كه پزشك انجام مي دهد:

    - در صورت احتمال وجود يك عفونت باكتريايي در گلو، ممكن است پزشك آنتي بيوتيك تجويز كند اما براي عفونت هاي ويروسي ( كه شايعتر هستند) درمان مشخصي وجود ندارد؛
    - پزشك گوش كودك را معاينه مي كند تا از وجود احتمالي عفونت و چرك در گوش مطلع شده و در صورت وجود عفونت ، آنتي بيوتيك تجويز كند؛
    - اگر كودك از حملات مكرر تونزيليت ( لوزه ها ) شاكي است و يا بزرگي ادنوئيد (لوزه سوم) سبب عفونت هاي مكرر گوش مياني مي شود، ممكن است لازم باشد به يك متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه كنيد تا در صورت لزوم لوزه ها و ادنوئيد را عمل كند.
    شرايطي كه در عمل برداشتن لوزه ها بايددر نظر گرفته شوند عبارت اند از:
    الف – عمل جراحي معمولاً قبل از 4 سالگي انجام مي شود؛
    ب – زمان شروع تونزيليت و طول مدتي كه كودك از حملات مكرر تونزيليت شاكي بوده مهم است. اغلب پزشكان پيش از تصميم گيري براي عمل دو سال صبر مي كنند؛
    ج – در صورتي كه حملات تونزيليت آن قدر در طول سال تكرار مي شوند كه در تحصيل كودك ايجاد اشكال مي كنند و يا باعث ايجاد اشكال در تغذيه كودك مي شوند، عمل لوزه توصيه مي شود.



    اقداماتي كه شما مي توانيد براي كمك به كودك انجام دهيد:

    - در صورت تب از شربت استامينوفن و پاشويه استفاده كنيد و كودك را در يك اتاق گرم نگه داريد؛
    - مايعات فراوان به كودك بدهيد؛
    - از غذاهاي مايع مثل سوپ و آش كه فرو دادن آن راحت است استفاده كنيد؛
    - طبق آخرين تحقيقات غـِرغـِره آب نمك، احتمال انتقال عفونت از حلق به گوش مياني را بيشتر مي كند. بنابراين امروزه توصيه مي شود كه كودك را وادار به غرغره نكنيد.
    التهاب لوزه ها (تونزيليت)

    تونزيليت ، به التهاب حاد لوزه ها است كه اغلب بر اثر يك عفونت ويروسي ايجاد مي شود. لوزه ها در انتهاي حلق و در خلف زبان قرار گرفته اند و نخستين سد دفاعي بدن در مقابل ميكروب ها هستند كه ميكروب ها را به دام انداخته و نابود مي كنند و مانع ورود آنها به دستگاه تنفس مي شوند. در طي اين روند خود لوزه ها نيز ممكن است عفوني و ملتهب شوند و علائمي مثل گلودرد، تب و تورم غدد لنفاوي گردن را ايجاد كنند. ادنوئيد (لوزه سوم) كه در عقب بيني قرار گرفته است نيز تقريباً اغلب در سنين مدرسه و هنگامي كه لوزه هاي بزرگ براي نخستين بار با عفونت مواجه مي شوند، ديده مي شود. به تدريج كه كودك بزرگتر مي شود مقاومت وي در مقابل عفونت بيشتر شده و لوزه ها كوچكتر مي شوند، بنابراين ميزان بروز تونزيليت كاهش مي يابد.
    تونزيليت در اغلب موارد بيماري مهمي محسوب نمي شود مگر اين كه همراه با اوتيت مديا ( عفونت گوش مياني ) باشد و يا عامل ايجاد كننده آن استرپتوكوك باشد زيرا همان طور كه قبلاً گفته شد عفونت استرپتوكوكي مي تواند همراه با عوارضي مثل نفريت (درگيري كليه ها) يا تب روماتيسمي باشد.
    علائم احتمالي:

    - گلودرد گاه مي تواند سبب مشكل در بلع شود؛
    - لوزه هاي قرمز و متورم كه ممكن است با لكه هاي زرد چرك پوشيده شده باشد.
    - درجه حرارت بالاي 38 درجه سانتيگراد
    - غدد لنفاوي متورم در گردن، تنفس دهاني،
    - خرخر كردن هنگام خواب و صداي تودماغي در صورت بزرگي ادنوئيدها،
    - بوي بد دهان.
    نخستين اقداماتي كه شما مي توانيد انجام دهيد:

    1- همان طور كه قبلاً توضيح داده شد، در صورت شكايت كودك از گلودرد و يا مشاهده مشكل در بلغ غذا، انتهاي گلو را به كمك دسته يك قاشق تميز و در نور مناسب بررسي كنيد، ممكن است لوزه ها قرمز، متورم يا پوشيده از نقاط چركي زرد رنگ باشند؛
    2- براي اطمينان از وجود يا عدم وجود تب ، درجه حرارت بدن كودك را اندازه بگيريد؛
    3- با كمك انگشتان ، غدد لنفاوي گردن و زير چانه را معاينه كنيد تا در صورت وجود تورم و درد متوجه شويد.
    منبع : وبلاگ ميكروبيولوژي
    ... و همه ی راه ها
    همیشه
    با آخرین قدم ها آغاز می شوند

  21. #33
    .sefid. آواتار ها
    .sefid. آفلاين است کاربر متخصص بخش پزشکی
    تاریخ عضویت
    Aug 2006
    نوشته ها
    3,219
    تشکر
    5,480
    تشکر شده 7,266 بار در 2,983 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs down انحراف‌ تيغه‌ بيني (Nasal septum deviated)

    شرح بيماري
    انحراف‌ تيغه‌ بيني‌ كج‌ شدگي‌ يا ساير ناهنجاري‌هاي‌ تيغه‌ بيني‌، ديواره‌اي‌ كه‌ بيني‌ را از وسط‌ به‌ دو قسمت‌ مساوي‌ تقسيم‌ مي‌كند. تيغه‌ بيني‌ از دو قسمت‌ غضروفي‌ (نزديك‌ نوك‌ بيني‌) و استخواني‌ (نزديك‌ پيشاني‌) تشكيل‌ شده‌ است‌.
    علايم‌ شايع‌
    كجي‌ واضح‌ بيني‌
    انسداد راه‌هواي‌ بيني‌
    ترشح‌ بيني‌
    بدون‌ علامت‌، در اكثر موارد
    علل‌
    رشد سريع‌، به‌ خصوص‌ هنگام‌ بلوغ‌
    ضربه‌ به‌ بيني‌
    جراحي‌ بيني‌
    عوامل تشديد كننده بيماري
    موارد فهرست‌ شده‌ در بالا
    پيشگيري‌
    از وارد آمدن‌ ضربه‌ به‌ بيني‌ پيشگيري‌ كنيد. براي‌ ورزش‌هاي‌ پر برخورد و دوچرخه‌سواري‌ از كلاه‌هاي‌ محافظ‌ استفاده‌ كنيد. هنگام‌ سوار شدن‌ در اتومبيل‌ كمربند ايمني‌ خود را ببنديد.
    عواقب‌ مورد انتظار
    معمولاً با جراحي‌ قابل‌ علاج‌ است‌. اگر علايم‌ براي‌ بيمار مشكل‌زا نباشد معمولاً جراحي‌ ضرورتي‌ ندارد.
    عوارض‌ احتمالي‌
    خونريزي‌ مكرر بيني‌
    عفونت‌ مكرر بيني‌ يا سينوس‌ها
    درمان‌
    اصولي‌ كلي‌
    اين‌ وضعيت‌ با مشاهده‌ داخل‌ بيني‌ با استفاد از يك‌ چراغ‌ واسپكولوم‌ بيني‌ تشخيص‌ داده‌ مي‌شود.
    جراحي‌ براي‌ اصلاح‌ انحراف‌ تيغه‌ بيني‌ (گاهي‌). روش‌هاي‌ جراحي‌ عبارتند از:
    ـ برداشت‌ زيرمخاطي‌ كه‌ انسداد را كاهش‌ مي‌دهد.
    ـ رينوپلاستي‌ كه‌ بدشكلي‌ كالبدشناختي‌ بيني‌ را اصلاح‌ مي‌كند.
    ـ سپتوپلاستي‌ كه‌ انسداد بيني‌ را كاهش‌ داده‌ و نماي‌ آن‌ را بهبود مي‌بخشد.
    داروها
    براي‌ ناراحتي‌ خفيف‌، استفاده‌ از داروهاي‌ بدون‌ نسخه‌ نظير ضداحتقان‌ها براي‌ كاهش‌ ترشحات‌ بيني‌ ممكن‌ است‌ كافي‌ باشد.
    آنتي‌بيوتيك‌ها براي‌ مقابله‌ با عفونت‌، در صورت‌ لزوم‌ تجويز مي‌شود.
    هشدار: از مصرف‌ اسپري‌هاي‌ بيني‌ غيرنسخه‌اي‌ خودداري‌ كنيد.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
    پس از جراحي به تدريج فعاليت هاي طبيعي خود را از سر گيريد
    رژيم غذايي
    رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
    اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان داراي‌ علايم‌ انحراف‌ تيغه‌ بيني‌، به‌ خصوص‌ خونريزي‌ بيني‌ يا عفونت‌هاي‌ بيني‌ و سينوس‌، بوده‌ و تمايل‌ به‌ اصلاح‌ آن‌ با جراحي‌ داشته‌ باشيد.
    هیچ کس نباید شب به بستر برود قبل از اینکه از خود بپرسد: امروز چه کرده ام تا لیاقت داشته باشم فردا هم زنده بمانم.(دکتر شوایتزر)

  22. تشکرها از این نوشته :


  23. #34
    ghorobfarda آواتار ها
    ghorobfarda آفلاين است همکار قدیمی بخش پزشکی
    تاریخ عضویت
    Aug 2007
    نوشته ها
    7,339
    تشکر
    4,378
    تشکر شده 8,174 بار در 4,354 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Smile گوش و كم شنوايي


    در زیر اطلاعاتی در مورد گوش و صدا می نویسیم:
    گوش سه بخش دارد ، گوش خارجی: این قسمت شامل لاله و مجرای گوش است که صدا را به داخل هدایت می کند.گوش خارجی از دو بخش تشکیل شده است: نرمی پوست قابل مشاهده و غضروف متصل به کنار سر و کانال گوش که لوله‌ایست به قطر تقریبی ۰.۵ سانتیمتر و تا حدود ۳ سانتیمتر در داخل سر فرو می‌رود. این ساختارها صداهای محیط را به بخشهای حساس گوش میانی و گوش داخلی که در درون استخوانهای جمجمه محافظت می‌شود راهبری می‌کنند. در انتهای کانال گوش یک ورقه‌ی نازک از نسوج که پرده‌ی صماخ۱ یا طبل گوش نامیده می‌شود کشیده شده است. امواج صدا با برخورد به پرده‌ی صماخ باعث لرزش آن می‌شوند. گوش میانی مجموعه‌ای از استخوانهای کوچک است که لرزش مزبور را به حلزون گوش۲ (گوش داخلی) انتقال می‌دهند و در آنجا این لرزشها تبدیل به ضربه‌های عصبی می‌گردند. حلزون گوش یک لوله‌ی پر از مایع است که به زحمت قطر آن به ۲ میلیمتر و طول آن به ۳ سانتیمتر می‌رسد. اما در واقع به دور خودش همانند صدف حلزون پیچ خورده است و وجه تسمیه‌ی آن که ریشه در کلمه‌ای یونانی به معنای حلزون دارد نیز این واقعیت است.

    وقتی یک موج صوتی سعی دارد از هوا وارد مایع شود تنها کسر کوچکی از آن از بین دو محیط عبور می‌کند و باقیمانده‌ی انرژی آن بازتابیده می‌شود. دلیل این امر مقاومت مکانیکی پایین هوا (ناشی از پایین بودن میزان فشار صوتی و سرعت بالای ذرات هوا که به نوبه‌ی خود از چگالی پایین و تراکم‌پذیری بالای آنها نشأت می‌گیرد) در برابر مقاومت مکانیکی بالای مایع است. به عبارت ساده‌تر دلیل این امر مشابه دلیل این موضوع است که برای ایجاد موج با دست در درون آب به تلاش بیشتری به نسبت انجام این کار در هوا نیازمندیم. تفاوت موجود باعث بازتابش قسمت اعظم صوت در مرز هوا/مایع می‌گردد.
    در انتهای مجرای گوش، پرده صماخ (پرده گوش) قرار دارد. مجرای گوش دارای انحنا بوده و شکل منظمی ندارد و طول آن حدود 5/2 سانتی متر است . قطر مجرای گوش هم در حدود 8 میلی متر است.
    انحنا و حالت نامنظم مجرای گوش مانع از جمع شدن آب و مواد خارجی و ذرات گرد و غبار در آن است.مجرای گوش حرارت و رطوبت پرده صماخ را ثابت نگه می دارد. قسمت بیرونی مجرای گوش تقریباً نرم است ولی قسمت داخلی آن سخت و استخوانی می باشد. در دیواره مجرای گوش غددی وجود دارند که سرومن (جرم گوش) ترشح می کنند.گوش خارجی صداها را جمع آوری و تقویت نموده، به جهت یابی اصوات کمک کرده و از قسمت های داخلی تر گوش یعنی گوش میانی محافظت می کند.
    گوش میانی یک شبکه‌ی تطبیق مقاومت است که کسر انرژی صوتی وارد شده به مایع گوش داخلی را زیاد می‌کند. برای نمونه ماهی پرده‌ی صماخ یا گوش میانی ندارد چرا که نیازی به شنیدن در هوا ندارد. تغییر شدت، بیشتر ناشی از تفاوت مساحت پرده‌ی صماخ (که صدا را از هوا دریافت می‌کند) و دریچه بیضوی می‌باشد. مساحت پرده‌ی صماخ حدوداً ۶۰ میلیمتر مربع است حال آن که دریچه‌ی بیضوی حدوداً ۴ میلیمتر مربع مساحت دارد. از آنجا که فشار برابر است با نسبت نیرو به مساحت، این تفاوت مساحت فشار موج صدا را حدوداً ۱۵ برابر افزایش می‌دهد.
    در داخل حلزون گوش پرده‌ی اصلی قرار دارد که ساختاری را برای ۱۲۰۰۰ سلول حسی که شکل‌دهنده‌ی عصب حلزونی است ایجاد می‌کند. پرده‌ی اصلی در نزدیکی دریچه‌ی بیضوی بسیار سفت است و در انتهای دیگر انعطاف‌پذیر‌تر است که این امر به این عضو کمک می‌کند تا به عنوان تحلیلگر طیف فرکانسی عمل کند. وقتی پرده‌ی اصلی در معرض یک سیگنال با فرکانس بالا قرار می‌گیرد در قسمت سفت‌تر طنین می‌اندازد که سبب تحریک سلولهای عصبی نزدیک به دریچه‌ی بیضوی می‌گردد. به همین ترتیب فرکانسهای پایین موجب تحریک انتهای دورتر پرده‌ی اصلی می‌شوند. این امر موجب پاسخگویی رشته‌های خاص عصب حلزونی در برابر فرکانسهای خاص می‌گردد. این سازوکار اصل مکان نامیده می‌شود و در سراسر مسیر به سمت مغز حفظ می‌شود.
    اثرات صدا بر سلامت انسان
    بطور كلي مي‌توان تأثيرات منفی آلودگي صوتي بر روي انسان را به چند قسمت زير تقسيم‌بندي كرد:
    1- كاهش شنوايي
    2- اثرات باليني
    3- تأثير بر خواب
    4- اثرات روحي و رواني
    اثر سر و صدا بر روي گياهان و حيوانات:
    سر و صدا رشد گياهان را بطور قابل ملاحظه‌اي كاهش مي‌دهد و همچنين رشد گياهان گلخانه‌اي تحت تأثير صداي موسيقي افزايش مي‌يابد. در حيوانات سر و صدا سبب مهاجرت بي‌موقع حيات وحش و پرندگان، خونريزيهاي گوش، سقط جنين، بي‌اشتهايي، كاهش شير در حيوانات شيرده و كوتاه شدن طول عمر آنها مي‌شود.
    منابع سروصدا
    عمده‌ترين منابع سر و صدا در محيطهاي شهري ناشي از وسايل حمل و نقل مي‌باشد. كه شامل حمل و نقل جاده اي , هواپيماها و قطارها مي باشند.
    ترازهاي صوتي ناشي از وسايل حمل و نقل جاده‌اي (شامل موتورسيكلت ، ماشينهاي سواري، ماشينهاي سنگين و نيمه سنگين) سهم عمده‌اي در توليد آلودگي صوتي شهرها دارند.
    از منابع ديگر سر و صدا در جوامع شهري ميتوان به فعاليتهاي صنعتي ، فعاليتهاي ساختماني و تجهيزات و دستگاه‌هاي موجود در محيط زندگي و منزل اشاره نمود كه هر يك سهم مشخصي را در توليد آلودگي صوتي زيست محيطي دارند.
    تعريف صوت و آلودگي صوتي
    در اثر ارتعاش مولكولهاي هوا و تغييرات مداوم فشار, صوت بوجود مي آيد. اين امواج بصورت طولي در هوا منتشر شده و در محدوده فركانسي معيني ميتواند توسط انسان قابل درك باشد.
    بنابراين امواج صوتي شكلي از امواج مكانيكي هستند كه بصورت امواج طولي منتشر شده و ضمن برخورد با گوش، احساس شنيدن را ايجاد مي‌كنند.
    امواج مكانيكي ميتوانند بصورت فركانسهاي متفاوت در محيط منتشر شوند, اما محدوده فركانس‌هاي قابل درك براي انسان بين 20 تا 000/20 هرتز مي‌باشد. امواج كمتر از 20 هرتز را مادون صوت و امواج بيش از 000/20 هرتز را فراصوت گويند.
    سروصدا يا آلودگي صوت را مي‌توان بصورت صداي ناخواسته‌اي دانست كه موجب بر هم زدن آرامش در زمان استراحت و يا تمركز افراد در حين انجام كار مي‌شود، به همين دليل صداي موسيقي نيز اگر در يك موقعيت و زمان نامناسب اجرا شود بعنوان منبع آلودگي صوتي در نظر گرفته مي‌شود. واحد اندازه گيري صدا, بر حسب دسيبل (dB) و بر اساس تغييرات فشار هوا، مقدار آن بين صفر دسيبل (آستانه شنوايي) تا 130 دسيبل (آستانه كري) بالا بيان مي شود.گوش انسان, بلندي صدا را در فركانسهاي مختلف يكسان درك نمي‌كند، بر همين اساس فيلتري بر روي دستگاههاي اندازه‌گيري صدا نصب ميشود( فيلتر وزني A) تا محدوده اندازه گيري منطبق بر آنچه مي شنويم باشد و واحد تراز صدا بصورت dB(A) نوشته مي شود..
    اختلال در مكالمات
    گوش داخلی: این قسمت پر از مایع و حاوی اجزاء میکروسکوپی فراوانی است که تمامی آنها شبیه یک میکروفن عمل می کنند. وقتی این مایع به حرکت یا جنبش درآید، اجزاء گوش داخلی مثل غشاء قاعده ای و سلولهای مژکی به نوسان در می آیند. در اینجا سلول های مژکی مختلفی وجود دارند که هریک به صدای مخصوصی تعلق دارند. به گونه ای که گيرنده صداهای بم در راس یا نوک حلزون و صداهای زیر در قاعده آن جای می گیرند.
    نهایتاً نوسانهای این قسمت به پیام هایی تبدیل می شوند که از طریق عصب شنوایی به مغز انتقال می یابند.
    كم شنوايي سومين معلوليت شايع در كشور است
    شيوع 7/10 در 10 هزار نفري كم‌شنوايي در كشور 9/6 مورد مادرزادي، 8/2 بيماري، 3/0 حادثه 3/0 جنگ و 3/0 نامعلوم و شيوع كم شنوايي در ميان مردان 3/12 و در ميان زنان 3/10 و در شهرها 6/8 و روستاها 4/14 در 10 هزار نفر است.
    راههاي پيشگيري از کم شنوايي يا ناشنوايي کودکان
    شنوايي يکي از حواس برتر انسان است . محروم بودن از حس شنوايي فقط به مفهوم نشنيدن صدا نيست ، بلکه ماحصل اين محروميت ، موجب عدم دستيابي به بسياري از تجربيات مفيد و اميد بخش زندگي فردي و اجتماعي مي شود تا جايي که ممکن است فرد را از مسير موفقيت دور نمايد . توجه به اين مسئله ، که صحبت کردن امري اکتسابي است و انسان از راه شنيدن ، زبان محيط اطراف خود را فرا گرفته و سپس قادر به تکلم مي گردد ، اهميت ويژه اين حس را نشان مي دهد . لذا بدون شنيدن ، گفتار به وجود نخواهد آمد و به همين علت ، کودکان و افراد ناشنوا قادر به تکلم نيستند. اما نکته قابل تأمل اين است که چطور مي توانيم از ايجاد کم شنوايي و به دنبال آن عدم تکلم جلوگيري وپيشگيري کنيم .
    پيشگيري از کم شنوايي
    والدين بايد قبل از بچه دار شدن ، اين مساله را در نظر بگيرند و نسبت به آن اطلاعات و آگاهيهاي لازم را کسب کنند ؛ آنها مي توانند با رعايت موارد زير ، احتمال تولد فرزند کم شنوا يا سخت شنوا را کاهش دهند :
    1.-انجام مشاوره ژنتيکي قبل از ازدواج .
    2-RH انجام آزمايشات خوني و بررسي عامل
    3- مشاوره با پزشک قبل از بارداري در صورت ابتلاء به بيماري مزمن يا خاص .
    4- مصرف نکردن دارو ، بدون تجويز پزشک در دوران بارداري .
    5- جلوگيري از ضربات فيزيکي و مکانيکي در دوران بارداري.
    6- مراقبت جهت پيشگيري از ابتلاء به بيماريهاي مختلف در دوران بارداري .
    7- مبادرت به زدن واکسن سرخجه قبل از بارداري و …
    “عوامل احتمال کم شنوايي بعد از تولد”
    فاکتورهاي دوران نوزادي ( از تولد تا يک ماهگي ) که خطر ابتلاء به کم شنوايي را افزايش مي دهند عبارتند از:
    1- سابقه خانوادگي درخصوص وجود کم شنوايي مادرزادي حسي يا عصبي.
    2- عفونتهاي دوران نوزادي مانند سيفليس و سرخجه.
    3- وزن کمتر از 1500 گرم نوزاد هنگام تولد .
    4- زردي دوران نوزادي در حدي که منجر به تعويض خون شود.
    5- مصرف داروهايي که اثر تخريبي روي شنوايي دارند . مانند آمينو گليکوزيدها ( خبتامايسين، توبرامايسين، کاتامايسين و استرپتومايسين، هنگامي که به صورت دوره اي و طولاني مدت مصرف شود . )
    6- مننژيت باکتريايي.
    7- وجود نشانه هاي غير طبيعي يا اختلالاتي که با شنوايي مرتبط است .
    8- نگهداري نوزاد در بخش مراقبتهاي ويژه نوزادان بيش از 5 روز.
    فاکتورهاي دوران کودکي ( يک ماهگي تا سه سالگي ) که خطر ابتلاء به کم شنوايي را افزايش مي دهند عبارتند از :
    1. نگراني والدين نسبت به تأخير زبان آموزي و تکلم ، با توجه به سن کودک.
    2. مننژيت باکتريايي و عفونتهاي مرتبط با کاهش شنوايي .
    3. ضربه به سر که با کاهش هوشياري کودک يا شکستگي جمجمه همراه باشد .
    4. مصرف داروهايي که اثر تخريبي بر روي شنوايي دارند مانند آمينو گليکوزيدها به مدت طولاني .
    5. عفونتهاي مزمن گوش مياني و تجمع مايع در گوش مياني بيش از 3 ماه .
    6. اختلالاتي مانند شکاف کام که عملکرد شيپور استاش را مختل مي کند .
    7. وجود سابقه کاهش شنوايي دائم يا پيشرونده در فاميل .
    8. بيماريهاي دوران کودکي مانند اوريون ، مننژيت ، مخملک.
    9. آسيب هاي دوران کودکي به ويژه شکسستگي جمجه، برخورد اجسام تيز با سر يا گوش، قرار گرفتن در معرض اصوات بلند و… .
    اگر کودک شما داراي يکي از فاکتورهاي فوق باشد ، نسبت به ابتلاء به کم شنوايي در معرض خطر بيشتري قرار دارد شما دراين رابطه بايد با يک متخصص گوش و حلق بيني و يک کارشناس شنوايي شناسي ( اديولوژيست ) مشورت نماييد و در صورت تشخيص ، بايد از کودک شما ارزيابي کامل شنوايي به عمل آيد .
    عوارض ناشي از وجود کم شنوايي دائم
    اگر کودک شما يا هر فرد ديگري مبتلا به کم شنوايي باشد و براي تشخيص ، درمان و توانبخشي آن اقدام نکنيد ، پس از گذشت زمان کمي به عوارض ناشي از کم شنوايي نيز مبتلا مي شود . اين عوارض عبارتند از :
    تأخير در رشد طبيعي گفتار و زبان ، اختلالات توليدي گفتار ، اختلال در روان بودن گفتار ، اختلال در صرف و نحو زبان ، اختلال در ارتباط گيري، اختلال عاطفي - رفتاري ، اختلال در تفکر ، تاخير در رشد اجتماعي - فرهنگي ، اختلال در يادگيري و افت تحصيلي ، اختلال خواندن و نوشتن ، اختلال در حافظه شنيداري ، بروز ناتوانيهاي درکي - شنيداري ، کاهش ذخيره لغات و …
    درمان و توانبخشي
    پس از ارزيابي شنوايي ، متخصص شنوايي شناسي ، درباره وضعيت شنوايي کودکتان با شما صحبت خواهد کرد . برخي اختلالات شنوايي ، مانند اوتيت گوش مياني و گوش خارجي به وسيله دارو قابل درمان است ، اما برخي ديگر از اختلالات شنوايي ، مانند کاهش شنوايي حسي - عصبي قابل درمان دارويي نيست و فرد بايد در پروسه توانبخشي قرار گيرد . در تعريف ، توانبخشي عبارت است از مجموعه خدمات پزشکي ، اجتماعي ، رواني ، حرفه اي و آموزشي که به منظور باز تواني فرد اجرا مي شود تا کارايي فرد به بالاترين حد ممکن برسد و بتواند به طور مستقل در جامعه زندگي کند .
    با پيشرفتهاي به عمل آمده در زمينه فن آوري ، در سالهاي اخير ، فراهم آوردن اطلاعات گفتاري به وسيله سمعک ، حتي براي کودکاني که مبتلا به شديدترين ميزان نقص شنوايي باشند نيز ممکن گرديده است .
    سمعکها مؤثرترين راهکار و بهترين تدبير درماني براي اغلب افراد مبتلا به کم شنوايي مي باشند .
    خصوصيات الکترواگوستيکي سمعک ، بايد با خصوصيات باقي مانده شنوايي فرد مبتلا به کم شنوايي ، تطبيق داده شده و سمعک براي گوش آن فرد تنظيم شود . لذا فرد مبتلا به کم شنوايي نمي تواند هر سمعکي را استفاده نمايد ، بلکه براي تجويز و تنظيم سمعک بايد به متخصص اديولوژيست مراجعه کند .

  24. #35
    .sefid. آواتار ها
    .sefid. آفلاين است کاربر متخصص بخش پزشکی
    تاریخ عضویت
    Aug 2006
    نوشته ها
    3,219
    تشکر
    5,480
    تشکر شده 7,266 بار در 2,983 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs down خون دماغ ( Nosebleed )

    طبق آمار به طور تقريبي يك نفر از هر 10 نفر دست كم يكبار سابقه خونريزي شديد از بيني داشته است. خونريزي ممكن است جزئي و يا خيلي شديد باشد.
    بعد از خونريزي‌هاي قاعدگي، خونريزي بيني شايعترين خونريزي خودبخودي در انسان است كه به علت پارگي عروق مخاط بيني كه بدون محافظ مي‌باشد اتفاق مي‌افتد. شايعترين محل خونريزي در اطفال و بالغين جوان قسمت قدامي تيغه بيني است ( كه ناحيه كيسلباخ kisselbakh يا ليتل little ناميده مي‌شود). خونريزي اين ناحيه را مي‌توان به آساني كنترل نمود. مشكل‌ترين و پيچيده‌ترين محل خونريزي در قسمت خلفي – فوقاني جدار خارجي و تيغه‌ي وسط بيني در اشخاص مسن است.
    شايعترين علت خونريزي بيني ضربه يا تروما است. ضربه‌هاي شديد باعث شكستگي استخوان بيني شده و ضربه‌هاي خفيف نظير دستكاري بيني با انگشت آسيب به ناحيه ليتل وارد آورده و سبب از بين رفتن موكوس محافظ آن ناحيه مي‌شود.
    عوامل مهم در كنترل خونريزي‌هاي بيني عبارتند از: علت، محل خونريزي، نحوه معالجه آن.
    علت شناسي :
    عوامل موضعي و عوامل سيستميك
    عوامل موضعي:
    در ميان عوامل موضعي كه سبب خونريزي بيني مي‌شوند، مي‌توان از ضربه‌هاي وارده به صورت، واكنش التهابي تغييرشكل ساختماني، وجود جسم خارجي، تماس با مواد شيميايي سمي، مداخله جراحي و تومورهاي داخلي بيني نام برد. ضربه‌ي موضعي يكي از شايعترين علل خون دماغ است. وارد كردن لوله بيني- معدي (افزايش مداوم فشار هوايي بيني) دستكاري داخلي بيني و بازيابي جسم خارجي داخل بيني كه سبب پاسخ التهابي شديد شده است، همه مي‌توانند مسئول خونريزي بيني باشند عمل‌هاي جراحي داخلي بيني و شكستگي‌هاي استخوان بيني، ديواره سينوس‌هاي صورت- كاسه چشم و قاعده جمجمه هم مي‌تواند سبب خون دماغ شوند.
    بد شكلي‌هاي ساختماني:
    به شكل مادرزادي يا اكتسابي مي‌توانند سبب درگيري قسمت غضروفي يا استخواني تيغه‌ي بيني يا شاخك‌ها شوند. در اين حالت هواي دميده شده با سرعت و تلاطم بيشتري وارد بيني مي‌شود. اين مسئله سبب خشكي غشاي مخاطي- التهاب و دلمه بستن مي‌شود. برداشتن دلمه‌ها از طريق پاك كردن بيني يا با فشار وارد كردن هوا از راه بيني انسداد يافته عروق خوني سطحي را در معرض قرار مي‌دهد و موجب خونريزي مي‌شود.
    سرطان‌هاي متعددي مي‌توانند با خونريزي‌هاي خودبخودي بيني تظاهر كنند يكي از عوامل خونريزي شديد بيني در پسران، آنژيوفيبروم است. اين تومور خوش خيم عروق كه از ناحيه بيني- حلقي منشاء مي‌گيرد ممكن است به صورت خودبخودي يا در پاسخ به ضربه خونريزي كند.
    علائم باليني
    بيماران از خونريزي هر دو بيني معمولاً شكايت دارند در حالي كه در حقيقت يك بيني خونريزي دارد. از بيمار بايد پرسش كرد اگر دو طرف خونريزي دارد شدت كدام بيني بيشتر است. بهتر است لخته‌هاي خون خارج شود بعد به دقت داخل بيني معاينه شود تا محل خونريزي مشخص گردد.
    درمان كلي
    1- حفظ خونسردي
    2- بيمار بايد بنشيند و بالاتنه‌ي خود را به جلو خم كند و دهان خود را باز نمايد او در اين حالت مي‌تواند خون را تف كرده و آن را قورت ندهد سرانجام بالاتنه بايد به حالت معمول در آيد.
    تنها اگر به مدت 5 دقيقه قسمت جلوئي بيني را در سمت خونريزي به روي تيغه‌ي بيني با انگشت دست بفشاريم بسياري از خونريزي‌هاي بيني مهار مي‌شوند به بيماران گوشزد مي‌شود كه پنبه يا دستمال در بيني خود نگذارند. زيرا ممكن است هنگام در آوردن آنها دچار مشكل شوند و مخاط بيني بيشتر دچار آسيب شوند. اگر سابقه خونريزي شديد يا طولاني وجود دارد يا در حين معاينه بيمار دچار افت فشار خون ارتوستاتيك (كاهش فشار خون وضعيتي) مي‌شود. تعيين سطح هموگلوبين و هماتوكريت جهت تصميم‌گيري در مورد ضرورت تزريق خون به بيمار الزامي است.
    3- كمپرس‌هاي سرد بايد پشت گردن و همچنين پشت بيني گذارده شود.
    4- پايين آوردن فشار خون
    5- قطع داروهاي ضد انعقادي
    درمان موضعي
    - كوتر كردن (cautery)
    - تامپوناد قدامي و خلفي
    مهار خونريزي احتياج به همكاري بيمار و وسايل معاينه دقيق از جمله چراغ پيشاني و ساكشن دارد روش‌هاي متعددي براي هموستاز (توقف خونريزي) وجود دارد كه مي‌تواند از كوتريزاسيون شيميايي (اسيد‌تري كلرواستيك و نيترات نقره) و الكتريكي تا تامپون قسمت قدامي و خلفي بيني متفاوت باشد. البته روش‌هاي ديگري از جمله كوتريزاسيون با كمك آندوسكوپي- بستن شريان‌هاي اصلي‌تر جراحي‌هاي سپتوپلاستي تيغه‌ي بيني و ... وجود دارد.
    بايد در ابتدا خون، لخته‌ها و اجسام خارجي را خارج شود. سپس از فنيل افرين و ليدوكائين جهت ايجاد انقباض عروقي و بي‌حسي لازم به شكل موضعي شود. مي‌توان درست روي همان مخاط شكننده به آرامي يك قلم آغشته به نيترات نقره را به عروق خوني كه به موضع خونريزي مي‌رسند تماس دهيم بهتر است آن رگ خوني كه به محل خونريزي دهنده مي‌رسد سوزانده شود تا اين كه مستقيماً خود محل را بسوزانيم.
    در صورتي كه امكان كوتريزاسيون نباشد يا با كوتريزاسيون خونريزي كنترل نشود بايد از تامپون استفاده كرد.
    بدون توجه به روش اقدامي، تامپون بيني بايد دست كم 72-48 ساعت باقي بماند هم به دليل اينكه اين پانسمان راه تخليه سينوس‌هاي اطراف بيني را مي‌بندد و هم به خاطر اينكه احتمال سندرم شوك عفوني كاهش يابد از آنتي بيوتيك استفاده مي‌شود.
    حدود 10% خون دماغ‌هاي خلفي به روش‌هاي درماني معمولي پاسخ نمي‌دهد و مداخله جراحي لازم است.
    راهنمايي‌هايي جهت ارجاع به متخصص
    خون دماغ مداوم نيازمند به ارزيابي توسط متخصص گوش، حلق و بيني دارد. بيماري كه به بستن قسمت خلفي بيني نياز دارد بايد حتماً توسط پزشك متخصص گوش، حلق و بيني درمان شود. آزمايش‌هاي معمولي كه شامل PT و PTT شمارش پلاكت و زمان سيلان است.
    بايد در موارد خونريزي شديد بيني انجام شوند سطح هموگلوبين و هماتوكريت بايد تعيين شود تا تصميم بگيريم كه بيمار احتياج به تزريق خون دارد يا خير. هنگامي كه خونريزي بند آمد استفاده از قطره كلرورسديم - اجتناب از دستكاري داخل بيني و استفاده از پماد مناسب بر روي تيغه بيني مي‌تواند از خونريزي مجدد بين جلوگيري كند.

    [IMG]http://i16.*******.com/4rcqnu0.jpg[/IMG]
    هیچ کس نباید شب به بستر برود قبل از اینکه از خود بپرسد: امروز چه کرده ام تا لیاقت داشته باشم فردا هم زنده بمانم.(دکتر شوایتزر)

  25. #36
    دانه کولانه آواتار ها
    دانه کولانه آفلاين است کاربر فعال
    تاریخ عضویت
    Sep 2006
    سن کاربر
    22 تاش رفته تا چقدر ديگه-ش مونده باشه
    محل سکونت
    SE w810
    نوشته ها
    792
    تشکر
    589
    تشکر شده 1,465 بار در 688 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    پیش فرض

    دوکتور جون سلام مرسی از این پست
    بنده یکی از اونایی هستم که سابقه خیلی طولای در این زمینه دارم همیشه خون دماغ میشم شاید هفته ای 1 بار خیلی کم باشه برام
    در مدرسه میدیدم حتی گه یک بار خون دماغ میشدم بچه ها کلی میترسیدند و میگفتند که وای فلانی این خیلی خطره برو دکتر نکنه مشکل خونی داره این بود که فهمیدم پس بقیه سالی یه بارم خون دماغ نمیشن
    اما من خیلی زیاد خون دماغ میشم خواهرم هم همینطوره در اقوام و فامیلمونم افراد این سنی زیاد خون دماغ میشن در حالی که بابام تا به حالا یک بار هم حتی بر اثر ضربه شدید هم خون دماغ نشده
    شما چی میگین ؟ لازمه به جایی مراجعه کنم ؟
    بعد از خون دماغ شدن احساس میکنم خونم کمی غلیظه آزمایش هم همین رو گفت
    منتهی فکر کنم یکی از دلیلاش اینه که روزانه حداقل 10 ساعت پای کامپیوتر هستم
    فرد سیگاری هم اطرافم نیست
    غلظت خون چیه ؟ آدمو میکشه ؟:d
    پیشاپیش تشکر
    __________________________________________

    Enjoy Your Life Today من که ناگاته هه فته یه ک ته مه نم
    & Yesterday Has Gone بو چی بگریم و بوچی پی نه که نم ؟
    Tomorrow May Never Come
    [IMG]http://i9.*******.com/6asuh35.gif[/IMG][IMG]http://i7.*******.com/66yx95h.gif[/IMG][IMG]http://i9.*******.com/6asuh35.gif[/IMG][IMG]http://i21.*******.com/2vdnyah.gif[/IMG][IMG]http://i18.*******.com/6gydd0x.gif[/IMG][IMG]http://i19.*******.com/4tkm7mu.gif[/IMG][IMG]http://i9.*******.com/6asuh35.gif[/IMG][IMG]http://i7.*******.com/66yx95h.gif[/IMG][IMG]http://i9.*******.com/6asuh35.gif[/IMG][IMG]http://i21.*******.com/286s6fb.gif[/IMG]
    p30city.net

  26. تشکرها از این نوشته :


  27. #37
    .sefid. آواتار ها
    .sefid. آفلاين است کاربر متخصص بخش پزشکی
    تاریخ عضویت
    Aug 2006
    نوشته ها
    3,219
    تشکر
    5,480
    تشکر شده 7,266 بار در 2,983 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    پیش فرض

    نقل قول نوشته اصلی توسط دانه کولانه نمایش پست ها
    دوکتور جون سلام مرسی از این پست
    بنده یکی از اونایی هستم که سابقه خیلی طولای در این زمینه دارم همیشه خون دماغ میشم شاید هفته ای 1 بار خیلی کم باشه برام
    در مدرسه میدیدم حتی گه یک بار خون دماغ میشدم بچه ها کلی میترسیدند و میگفتند که وای فلانی این خیلی خطره برو دکتر نکنه مشکل خونی داره این بود که فهمیدم پس بقیه سالی یه بارم خون دماغ نمیشن
    اما من خیلی زیاد خون دماغ میشم خواهرم هم همینطوره در اقوام و فامیلمونم افراد این سنی زیاد خون دماغ میشن در حالی که بابام تا به حالا یک بار هم حتی بر اثر ضربه شدید هم خون دماغ نشده
    شما چی میگین ؟ لازمه به جایی مراجعه کنم ؟
    بعد از خون دماغ شدن احساس میکنم خونم کمی غلیظه آزمایش هم همین رو گفت
    منتهی فکر کنم یکی از دلیلاش اینه که روزانه حداقل 10 ساعت پای کامپیوتر هستم
    فرد سیگاری هم اطرافم نیست
    غلظت خون چیه ؟ آدمو میکشه ؟:d
    پیشاپیش تشکر
    خون دماغ مداوم نيازمند به ارزيابي توسط متخصص گوش، حلق و بيني دارد.:confused:
    هیچ کس نباید شب به بستر برود قبل از اینکه از خود بپرسد: امروز چه کرده ام تا لیاقت داشته باشم فردا هم زنده بمانم.(دکتر شوایتزر)

  28. تشکرها از این نوشته :


  29. #38
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs up خون دماغ شدن و علتهای آن

    علل خون‌ دماغ شدن و درمان آن

    طبق آمار، به طور تقريبي يك نفر از هر 10 نفر، دست كم يك بار سابقه خونريزي شديد از بيني داشته است.

    خون‌ريزي ممكن است جزيي و يا خيلي شديد باشد. در واقع بعد از خونريزي‌هاي قاعدگي، خون‌ريزي بيني شايع‌ترين خون‌ريزي در انسان است كه به علت پارگي عروق مخاط بيني اتفاق مي‌افتد.
    دكتر لوئيس لوري- استاد بيماري هاي گوش و حلق و بيني دانشگاه تگزاس- مي‌گويد: «بيني ما شبيه بینی حيوانات، خيس، مرطوب و لغزنده نيست، اما بيني انسان هم روزانه مقدار زيادي ماده مخاطي ترشح مي‌كند كه 95 درصد آن را آب تشكيل مي‌دهد و باعث مرطوب شدن هوايي مي‌شود كه به ريه‌ها مي‌فرستيم.
    با بالا رفتن سن و پير شدن افراد، از رطوبت بيني كاسته مي‌شود و غشاء ظريف داخل بيني خشك و شكننده مي‌شود كه با وارد شدن كوچك‌ترين فشاري، سياهرگ ها و سرخرگ ها پاره شده و موجب بروز خون‌ريزي از بيني مي‌شود.»
    علل خون ریزی بینی

    شايع‌ترين علت خونريزي بيني، ضربه (تروما) تلقي مي‌شود. ضربه‌هاي خفيف، نظير دست كاري بيني با انگشت، سبب از بين رفتن ترشحات طبيعي كه محافظ پوست و عروق هستند، می شود و منجر به خون‌ريزي بيني مي‌گردد.
    افراد با فشار خون بالا نيز مستعد خون‌ريزي بيني هستند. اين مشكل در ميان افراد مسن و به خصوص زنان يائسه كه موجب جمع و خشك شدن بافت‌هاي بدن از جمله مخاط بيني مي‌شود، رايج‌تر است.
    دست كاري بيني با انگشت،فشار خون بالا، تحريك غشاء مخاط بینی توسط جسم خارجي، تخليه شديد بيني به هنگام سرماخوردگي، خشكي مخاط در فصل زمستان، يا تحريك آن زير آفتاب شدید تابستان، عفونت‌هاي بيني و پوليپ يا مصرف برخي از داروها از عوامل بروز خون ریزی بینی هستند.

    بيماران معمولاً از خونريزي هر دو سوراخ بيني شكايت دارند، در حالي كه در حقيقت يك سوراخ بيني خونريزي دارد و مشكلي جدي تلقي نمي‌شود، اما آزاردهنده بوده و ايجاد ترس مي‌كند.
    صرف نظر از اینكه خونريزي در اثر كدام يك از عوامل فوق ايجاد شده است، آنچه در ميان همه موارد يكسان می باشد، انجام راه كارهايي جهت جلوگيري از خروج هر چه بيشتر خون از بینی است.
    راه حل هايی ساده برای بند آوردن خون ریزی بینی

    خونسردي خود را حفظ كنيد.
    اگر هنگام خونريزي به حالت دراز كشيده قرار گرفته و بنا به توصیه ی عامه مردم سرتان را عقب مي‌گيريد، بايد به شما تذكر دهيم كه ممكن است مقدار زيادي خون وارد حلق شما شده و احساس خفگي در شما ايجاد كند، بنابراين صاف بنشينيد.
    راست و مستقيم بنشينيد، سر را به جلو خم كنيد تا خون به گلو وارد نشود.
    با ملايمت هر نوع لخته خون را كه می تواند از بسته شدن رگ ها و قطع خون ریزی جلوگيري كند، از دماغ خارج سازيد (با فين كردن ملايم).
    در حالي كه بالاتنه خود را به جلو خم كرده‌ايد، دهان خود را باز نماييد. در اين حالت مي‌توانيد خون را تف كرده و آن را قورت ندهيد. سرانجام بالاتنه بايد به حالت معمول درآيد.

    اگر برای مدت 5 تا 7 دقيقه بيني را در سمت خونريزي به روي تيغه بيني با انگشت دست بفشاريد، بسياري از خونريزي‌هاي بيني، مهار مي‌شوند. ولی بهتر است مدت 20 دقیقه بینی را با انگشتان دست فشار دهید(مانند تصویر بالا).
    دكتر آمون، متخصص گوش و حلق و بيني معتقد است: بعضي اوقات افراد نمي‌‌دانند كجا را فشار دهند، اما بيني طوري طراحي شده كه انگشتان مي‌توانند به راحتي قسمت نرم بيني را از خارج بگيرند.
    نوعي درمان سنتي وجود دارد كه برای بند آمدن خون ریزی بینی اثرات مثبتي را به همراه داشته است و آن عبارت است از چكاندن چند قطره آب ليموي تازه در مجراي بيني.
    توصيه مي‌شود كه براي متوقف كردن خون‌ريزي بيني، از فرو كردن پنبه يا دستمال در بيني خودداري كنيد. زيرا ممكن است هنگام درآوردن آنها دچار مشكل شويد و مخاط بيني بيشتر دچار آسيب شود.
    قرار دادن كيسه يخ بر روي تيغه مياني بيني و حتي پيشاني، مي‌تواند در قطع خونريزي تأثيرگذار باشد، زيرا سرما سبب انقباض رگ‌ها شده و لخته سريع‌تر تشكيل مي‌شود و بالاخره خونريزي پايان مي‌يابد.
    علاج واقعه قبل از وقوع

    نكاتي نيز وجود دارد كه با پرداختن به آنها مي‌توان از بروز خون‌ريزي بيني جلوگيري كرد و در واقع علاجي براي واقعه، قبل از وقوع آن است:
    مخاط بيني را مرطوب كنيد. درصد بالايي از خون‌ريزي‌هاي بيني به دليل خشكي مخاط بيني رخ مي‌دهد كه توصيه اغلب پزشكان، شست و شوي روزانه بيني با سرم فيزيولوژيك يا آب نمك رقيق در صبح و شب است.
    دوم اينكه از پمادهاي نرم كننده مخاط، در صورت افزايش خشكي استفاده كنيد و سومين نكته اين است كه هواي خانه را هميشه مرطوب نگه داريد، اين كار را مي‌توانيد با استفاده از دستگاه‌‌هاي مرطوب كننده هوا (بُخور) انجام دهيد.
    اجسام سنگين را بلند نكنيد. گرچه فشار مستقيم روي رگ ها باعث بند آمدن خون مي‌شود، اما فشاري كه از داخل رگ ها وارد مي‌شود باعث جريان مجدد خون مي‌شود، مخصوصاً اگر سابقه خون‌ريزي داريد، از بلندكردن اشياء سنگين كه به رگ ها فشار وارد مي‌كنند، پرهيز نماييد.
    ويتامين‌ها را فراموش نكنيد. اگر شما از آن دسته افرادي هستيد كه استعداد خون دماغ شدن داريد، به قدر كافي ويتامين C بخوريد، زيرا ويتامين C ماده‌اي حياتي براي تشكيل كلاژن است و به حفظ سلامتي عروق كمك مي‌كند.
    ويتامين K هم يكي از ويتامين‌هايي است كه در انعقاد خون نقش دارد.
    مصرف روزانه 60 ميلي گرم ويتامين C و 80 ميكروگرم ويتامين K براي جلوگيري از خون‌ريزي بيني توصيه مي‌شود.

    مراقب مصرف آسپرين باشيد. از آنجايي ‌كه آسپرين از دسته داروهاي رقيق كننده خون به شمار مي‌آيد، ممكن است از بروز لخته و انعقاد خون جلوگيري كرده و در صورت تكرار خون‌ريزي ها، با پزشك خود مشورت كنيد.
    زمان اقدامات فوري

    اگر بيش از 20 دقيقه بيني را فشار داديد و خون‌ريزي آن متوقف نشد، بايستي به سرعت به پزشك مراجعه كنيد.
    اگر احساس كردید كه پس از گرفتن بيني، زماني كه مي‌نشينيد يا مي‌ايستيد، خون به طرف گلو فرو مي‌رود، ممكن است علامت آن باشد كه خون دماغ از ته گلو ايجاد شده است (اين اتفاق به كرات براي سالمندان مي‌افتد). در اين صورت اگر اقدام فوري به عمل نياوريد، ممكن است خون بدن را به سرعت از دست بدهيد، زيرا در اين حالت رگ هاي بزرگتري كه در پشت بيني واقع شده‌اند، تحت تأثير قرار گرفته‌اند.
    خدا حافظ همین حالا ....

  30. #39
    raya آواتار ها
    raya آفلاين است همکار قدیمی فروم نیک صالحی
    سلام دوستان
    تاریخ عضویت
    Feb 2007
    سن کاربر
    متولد 27 آبان 1362
    محل سکونت
    nokia N81
    نوشته ها
    0
    تشکر
    21,016
    تشکر شده 19,816 بار در 9,574 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    Thumbs up خون دماغ

    بيني (خونريزي) Nosebleed علائم : ازبيني، زماني خون مي‌آيد كه رگ‌هاي كوچك داخل سطح بيني پاره شوند. حوادث زير مي‌توانند خونريزي بيني را پديد آورند: ضربه به بيني، عطسه كردن هنگام سرماخوردگي يا تب يونجه، وجود شي خارجي در بيني، دست در دماغ كردن و امثال آن، اگر شي خارجي در بيني فرو رفته باشد ترشحات بدبو همراه با خون خارج ميشود. خونريزي بيني ممكن است شديد باشد اما معمولاً مقدار خيلي كمي خون از آن بيرون مي‌ريزد.


    آيا خطرناك است؟

    خون دماغ بندرت خطر دارد. اما اگر كودك مرتباً خون دماغ شود و زود بند نيايد و يا اگر بعد از يك ضربه به سر خون دماغ ايجاد شود بايد براي درمان اقدام كنيد.


    ابتدا چه كار بايد بكنيم؟

    سعي نكنيد با چپاندن چيزي داخل بيني جلوي خونريزي را بگيريد. سر كودك را بدرون يك ظرف يا دستشويي خم كنيد يا انگشت شصت و انگشت اشاره، بيني را از جايي كه استخواني نيست محكم بگيريد. بمدت 10 دقيقه و يا تا زمان توقف خونريزي نگهداريد. نگذاريد كودك،‌سرش را بهنگام خون دماغ به عقب خم كند. اين كار موجب ميشود خون به پشت بيني و سپس داخل معده برود و موجب تحريك و استفراغ شود.

    آيا مشورت با دكتر لازم است؟

    چنانچه بعد از 30 دقيقه خونريزي متوقف نشد و كودك دچار سرگيجه و رنگ پريدگي شده باشد فوراً به دكتر مراجعه كنيد. چنانچه فكر مي‌كنيد يك شي خارجي در بيني كودكتان فرو رفته است و يا اينكه خون دماغ مرتباً تكرار ميشود با دكتر مشورت كنيد.


    دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟

    اگر به سر كودك ضربه خورده است دكتر براي بررسي ورد شكستگي از جمجمه عكس خواهد گرفت.
    اگر خون دماغ متوقف نشود براي بندآوردن از گاز استفاده مي‌كند. اين كار با بي حسي موضعي انجام ميشود. بعد از چند ساعت مي‌توان گاز را برداشت.
    اگر شي خارجي در بيني كودك باشد دكتر در صورت لزوم با بي حسي موضعي آنرا خارج مي‌كند.
    اگر خون دماغ مكرراً ايجاد شود دكتر شما را به يك متخصص گوش و حلق و بيني معرفي مي‌كند. اگر عود خونريزي از دماغ بخاطر شكننده بودن رگهاي خوني باشد دكتر متخصص از طريق سوزاندن (كوتر كردن) انتهاي رگ تحت بيهوشي عمومي به درمان آن مي‌پردازد.


    شما چه كمكي مي‌توانيد بكنيد؟

    نگذاريد كودك اقلاً 3 ساعت بعد از خون دماغ، بيني خود را دستكاري كند. زيرا امكان شروع مجدد خونريزي هست
    خدا حافظ همین حالا ....

  31. تشکرها از این نوشته :


  32. #40
    گلوریا آواتار ها
    گلوریا آفلاين است کاربر خوب
    تاریخ عضویت
    Apr 2007
    سن کاربر
    35اون موقع که عضو سایت شدم 35 بود ولی الان ؟؟؟
    محل سکونت
    LG از اون گوشی هایی که هیچی نداره ولی من دوستش دارم
    نوشته ها
    461
    تشکر
    1,736
    تشکر شده 1,417 بار در 547 پست
    لايك دريافتي
    0
    لايك كرده
    0

    پیش فرض

    ممنون از مطالب مفیدتون

    خواهر من در نوزادی در اثر زردی شدید و اینکه اون موقع دسترسی به دکتر نداشتند دچار کم شنوایی شده . البته این مشکل با بالارفتن سن خودش رو بیشتر نمایان کرده. طی چند سال اخیر بارها اونو دکتر بردیم و دکترها نظرشون این بوده که در اثر بیماری اعصاب گوش آسیب دیده و هیچ کاری نمی شه و نهایتا اینکه سمعک رو تجویز کردند که گذشته از هزینه هاش واقعا بی تاثیر بوده در کمک به شنوایی خواهرم. (درواقع سمعک فقط صدای اطراف رو هرچه بیشتر به گوش اون می رسونه و این صدای خیلی زیاد اونو بیشتر عصبی می کنه و بیماریش رو تشدید)
    در واقع اون کلمات رو میشنوه ولی مفهوم کلمات رو متوجه نمی شه و از این بابت من خیلی غصه دار هستم . البته جدیدا حتی وقتی پشتش به ما باشه یا باید با صدای خیلی بلند صداش بزنیم یا اینکه بریم پیشش تا متوجه بشه ( شاید از هر 10 موردی که پیش بیاد 8 موردش رو این حالت رو داره) با عصبی شدن کم شنوائی اون شدت پیدا می کنه.
    در داخل خونه خوب چون همه وضعیتش رو می دونیم مشکلی نیست ولی وقتی با کسی صحبت می کنه و می بینیم که متوجه حرف طرف مقابل نمی شه خیلی ناراحت می شیم. هیچ کاری هم نمی تونیم بکنیم. متاسفانه خیلی هم عاطفیه و شاید یکی از دلایل بدتر شدن وضعیتش این باشه که نمی تونه بی خیال خیلی چیزها بشه.
    اگه دوستان درمان جدیدتری سراغ دارند یا بهرحال چیزی که بتونه کمک کنه ممنون می شم که بگه.

  33. کاربران : 2 تشکر کرده اند از شما گلوریا برای ارسال این پست سودمند:


صفحه 2 از 7 نخستنخست 123456 ... آخرینآخرین

موضوعات مشابه

  1. پاسخ: 0
    آخرين نوشته: September 17th, 2008, 05:33 PM
  2. پاسخ: 0
    آخرين نوشته: September 17th, 2008, 01:20 PM
  3. All Antivirus Update 2008 مجموعه کامل لینکهای بروزرسانی برای انواع آنتی ویروسهای برتر
    توسط sinamin در انجمن نرم افزارهای آنتی ویروس و فایروال
    پاسخ: 0
    آخرين نوشته: August 6th, 2008, 02:30 PM
  4. پاسخ: 3
    آخرين نوشته: April 24th, 2007, 11:01 AM
  5. پاسخ: 2
    آخرين نوشته: April 17th, 2006, 06:28 PM

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •  
قدرت گرفته از ویبولتین ،اکنون ساعت 08:04 PM برپایه ساعت جهانی (GMT - گرینویچ) +4.5 می باشد.
کليه حقوق اين سايت متعلق به  شرکت فرهنگ سازان  است.هر گونه استفاده از مطالب اين سايت پيگرد قانوني دارد
سئو و بهينه سازي : سئو
Powered by vBulletin® Version 4.2.2 Copyright © 2014 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved